Яг и энтеробиоз

Содержание

Дети часто болеют паразитарными заболеваниями, наиболее распространенное – энтеробиоз. Данная болезнь вызывается острицами – червями-нематодами размером около сантиметра, обитающими в отделах кишечника. При отсутствии лечения они могут перемещаться по организму и достигать легких, мозга, прочих органов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Эти паразиты часто не вызывают никаких сильных болезненных ощущений, а заболевание протекает без выраженных симптомов. Основной признак, помогающий определить инвазию остриц у детей, – зуд в заднем проходе в ночное время.

При появлении такого симптома нужно обратиться к специалисту и сдать анализы, способные точно показать, присутствуют ли острицы в организме. Основной и самый распространенный вид исследования – соскоб на энтеробиоз. Провести его можно практически в любой поликлинике, результат получается достаточно достоверный.

загрузка...

Важно! Наличие других паразитов с помощью анализа на энтеробиоз обнаружить нельзя – он показывает исключительно присутствие остриц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Соскоб на выявление энтеробиоза

В каких случаях проводится

Соскоб на энтеробиоз проводят не только при подозрении на паразитарное заболевание. Это один из самых часто встречающихся анализов, требующийся во многих ситуациях, поскольку острицы довольно заразные паразиты. Его делают в следующих случаях:

  1. У детей старше одного года соскоб на энтеробиоз осуществляется обязательно не менее раза в год. Это делается в поликлинике по месту жительства, при групповом обследовании в школе или детском саду.
  2. Результаты данного анализа всегда требуют при поступлении в школу, детский сад, для оформления путевки в лагерь или санаторий. Соскоб делают всем детям, поступающим в стационар больницы.
  3. Анализы нужны при получении абонемента в бассейн.
  4. Также проводить исследование необходимо, если ребенок контактирует с человеком, больным энтеробиозом.

Выявление глистов у ребенка перед бассейном

Детям до года такой анализ обычно не нужен. В остальных случаях соскоб следует делать при существовании вероятности глистного заражения или присутствии симптомов энтеробиоза.

Как проводят процедуру

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц по отложенным ими в районе заднего прохода яйцам. Данный метод надежнее обычного анализа кала, особенно если присутствует очевидный симптом – зуд. Его даже рекомендуют проводить раз в год для профилактики, если признаки заражения отсутствуют.

Специально готовиться к взятию мазка не следует – в поликлинике его делают рано утром. Советуют не подмываться, не ходить в туалет, поскольку достоверность результата может значительно снизиться.

Существует два способа сделать забор анализов:

  • в специализированном учреждении (больнице или диагностическом центре);
  • дома с помощью контейнера для анализов или предметного стекла.

Предметное стекло для взятия анализов

Сдавая анализы в специализированном месте, можно не беспокоиться, что что-то будет сделано неправильно: материал для исследования будет максимально свежий и чистый. Если возможности осуществить сбор материалов у специалистов нет возможности, можно сделать это дома, соблюдая несколько правил.

Как берут соскоб у детей в домашних условиях

Сделать соскоб для будущего анализа можно сделать дома – для этого существует несколько способов. По эффективности они примерно одинаковы, поэтому выбирать стоит по удобству для человека, делающего мазок, и самого ребенка.

загрузка...

С помощью специального контейнера для анализов

Контейнер для забора анализов представляет собой пластиковую пробирку с крышечкой и ватной палочкой.  Приобрести такой можно в аптеке. Последовательность действий при соскобе с помощью контейнера следующая:

  1. Перед забором нужно помыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
  2. Осторожно достать ватную палочку из пробирки, стараться не трогать наконечник руками.
  3. Слегка раздвинув ягодицы, протереть ватным наконечником кожу в области анального отверстия.
  4. Стараясь ничего больше не задевать, поместить ватную палочку обратно в пластиковую пробирку.
  5. Плотно закрыть крышечку.

Берем соскоб на выявление остриц у ребенка

Сразу после этой процедуры собранный материал следует отвезти в лабораторию для исследования. Медлить с этим не стоит.

С помощью предметного стекла

Также сделать соскоб можно, используя предметное стекло и клейкую ленту – набор так же продается в аптеке. Обычные лента и стекло для этого, разумеется, не подойдут. Последовательность действий при этом способе такова:

  1. Нужно вымыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
  2. Осторожно отклеить прозрачную клейкую ленту с поверхности предметного стекла, стараясь не касаться ее клейкой стороны или самого стекла.
  3. Следует раздвинуть ягодицы и наклеить прозрачную ленту на несколько секунд на кожу в области анального отверстия.
  4. Аккуратно отклеив от поверхности кожи, поместить клейкую ленту обратно на стекло и пригладить.

При проведении заборов материала для анализа дома нужно помнить: если наконечник ватной палочки или поверхность прозрачной ленты были задеты, то анализ следует переделать.

Берем соскоб на выявление энтеробиоза

Также стоит знать, что нормально, если лента или вата после проведения соскоба чистые. Яйца остриц микроскопические, поэтому заметить их присутствие невооруженным глазом невозможно.

Важно! Собранный материал нужно сразу же доставить в место проведения исследования, так как время может существенно повлиять на достоверность результата.

Если после первого анализа остается неуверенность в результате, то нужно уточнить наличие энтеробиоза и провести повторный соскоб. Он проводится через несколько дней после первого анализа.

Когда анализ готов?

Результат в некоторых случаях можно получить на месте, если специалист сразу же рассмотрит собранные материалы под микроскопом. Обычно в поликлиниках по месту жительства результаты исследования можно получить на следующий день, иногда – немного позже.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз?

Результаты исследования на присутствие остриц действительно недолго, обычно до десяти дней. Поэтому если анализ проводится для оформления в детский сад или школу, то не стоит делать его заранее. В противном случае может потребоваться повторное исследование.

Находим остриц при помощи анализов

Иные методы обнаружения заболевания

Точность соскоба – примерно пятьдесят процентов. Можно сказать, что вероятность ошибки не так велика, но она присутствует. Если есть сомнения, можно сдать другие анализы на выявление паразитов, подтверждающие или опровергающие результаты данного исследования.

Анализ кала на яйца гельминтов

Точность этого метода гораздо ниже, чем у соскоба, но с его помощью можно выявить других кишечных паразитов, а не только остриц. В кале можно увидеть целых паразитов, их личинки, яйца и продукты жизнедеятельности.

Этот метод не требует дополнительной подготовки – лучше всего использовать специальные стерильные пластиковые баночки для забора материала. Их выдают прямо в поликлинике. Собранный материал не рекомендуется хранить, но если нет другого выхода – его можно держать в холодильнике не дольше восьми часов.

Пластиковые баночки для сбора кала

Результат исследования готовится быстро, он также годен в течение короткого отрезка времени.

Иммуноферментный анализ крови

Этот метод обнаружения паразитов в организме самый дорогой, но при этом самый высокоточный. При исследовании крови можно также определить стадию заражения, разновидность паразитов и их примерное количество в теле ребенка.

При иммуноферментном исследовании кровь берут из вены, а результат готовится быстро. Как и прочие анализы на определение наличия глистов, этот также хранится недолго. Данный метод лучше использовать в крайних случаях из-за его стоимости и редкости.

Иммуноферментный анализ крови

Однако самым доступным и простым является именно обычный соскоб на энтеробиоз. Если соблюдать все правила забора материала и проведения анализа, он покажет наиболее достоверный результат, поэтому прибегать к другим способом определения наличия остриц не потребуется.

Анализ на энтеробиоз

Диагностический тест, в ходе которого в образцах фекалий или в соскобе с поверхности анального отверстия человека выявляется наличие или отсутствие паразитов под названием острицы (взрослых особей и яиц с личинками), называется анализ на энтеробиоз.

В мире именно заражение острицами является самым распространенным видом инвазии, встречающимся в 91% случаев и поражающим преимущественно детей.

460 миллионов инфицированных – такова цифра распространения этой разновидности глистов, что объясняет, почему диагностика заболевания является актуальной проблемой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ на энтеробиоз

Анализ – каловых масс или соскоба из складок анального отверстия – поможет в меру быстро и достаточно эффективно получить подтверждение или опровержение заражения паразитами.

Анализ: показания

При подозрении на заражение человека паразитарными формами жизни врачи сразу же назначают микроскопические анализы на энтеробиоз – стандартное исследование для взрослых и детей. Обычное показание для проведения теста – проявление симптомов, таких как:

  • болевой синдром и вздутие живота;
  • проявления аллергических реакций на коже;
  • зуд в области анального отверстия;
  • частые проблемы со здоровьем в целом;
  • нарушения функционирования и инфицирование мочевыводящих путей;
  • неконтролируемые мочеиспускания у детей;
  • усиленная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • головные боли.

У детей симптомы обычно проявляются сильнее, а у взрослых признаки могут становиться выраженными при длительном и массивном заражении.

Кроме проявления неприятных ощущений, заставляющих заподозрить инвазию остриц, анализ на энтеробиоз показан в следующих случаях:

При поступлении ребенка в детский сад

  • во время плановых медицинских осмотров;
  • при поступлении ребенка в детский сад, в школу, для записи в секцию или бассейн;
  • для оформления санитарных книжек;
  • при получении путевки в санаторно-курортное заведение;
  • перед госпитализацией в стационаре.

Регулярное прохождение обследования показано мужчинам и женщинам, деятельность которых связана с повышенным риском заражения паразитарными жизненными формами. Это сотрудники:

  • мясокомбинатов;
  • фермерских хозяйств;
  • учреждений дошкольного и школьного образования;
  • медицинских учреждений – больниц и поликлиник.

Диагностические тесты проводятся трижды с перерывом в 7–10 дней, это обусловлено тем, что в разный период времени в образцах, предоставленных для исследования, можно обнаружить взрослые особи паразитов, яйца и личинки гельминтов. Это позволит точно поставить диагноз и определить самые эффективные методы лечения. Обнаружение заражения должно быть своевременным – чем раньше анализы покажут наличие паразитов, тем более эффективным будет лечебное воздействие и тем меньше вреда будет нанесено организму.

Противопоказаний нет

Тест на энтеробиоз – обе его разновидности – может проводиться как для взрослых, так и для детей. Противопоказаний как к сбору кала на анализ, так и для получения соскоба с тканей в области заднего прохода, нет. Не нужно ничего принимать и не нужно придерживаться диеты. Единственное условие: соскоб лучше не брать, если в анальном отверстии имеются ссадины или трещины. В этом случае рекомендуется обойтись только анализом кала.

При самостоятельном взятии анализа в лабораторию приносят образец в отдельной емкости

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ на обнаружение заражения паразитами не давал ложные (как положительные, так и отрицательные результаты), к нему необходимо правильно готовиться. В первую очередь следует отказаться от использования ректальных суппозиториев и выполнения клизм за несколько дней до исследования. А также необходимо исключить прием антибиотиков и слабительных средств – это не позволит с точностью обнаружить наличие глистов в образцах.

Правильно следует также собирать кал для теста, и для этого существуют следующие рекомендации:

  1. Материал нужно брать из разных частей массы фекалий – сбоку, изнутри и снизу, что необходимо для максимальной информативности исследования.
  2. При самостоятельном обнаружении паразитов в каловых массах следует также отправить образец в лабораторию в отдельной емкости.
  3. Минимальное количество собранного кала – примерно 2 ч. л., и не меньше, так как это не позволит получить достоверную информацию.
  4. Собранный материал должен быть собран в стерильную, непроницаемую тару с плотной крышкой.
  5. Образцы кала на анализ желательно доставить для теста в лабораторию как можно раньше, чтобы результат был максимально точным – предельный срок хранения составляет 24 часа. Собирать необходимо первую утреннюю порцию.

Подготовка и сбор фекалий у ребенка не сопровождается особыми сложностями – его можно взять после первой утренней дефекации из горшка или подгузника.

Что касается взятия соскоба для анализа на энтеробиоз, то для этого также есть определенные правила:

  1. Образец нужно брать с самого утра, до дефекации и перед принятием душа, чтобы не испортить результат исследования.
  2. Взять соскоб можно двумя способами – либо ватной палочкой, смоченной в глицерине, которой нужно провести по складкам анального отверстия, либо путем наклеивания на область заднего прохода кусочка скотча. После сбора материала палочка помещается в специальную пробирку, а скотч наклеивается на предметное стекло.
  3. Доставлять полученный материал соскоба в лабораторию следует в день сбора.

Забор образцов совершает специалист

Делать соскоб в условиях дома не обязательно – если обратиться в больницу, забор образцов совершит специалист. Если же сбор материалов для анализа все же проводится пациентом самостоятельно, ему рекомендуется купить в аптеке все необходимое – ватную палочку с пробиркой, предметное стекло с клейкой лентой, а также стерильные одноразовые перчатки, которые необходимо использовать, чтобы не «загрязнить» кал посторонними частицами.

Если сдавать анализ предстоит ребенку, у родителей также два варианта действий – обратиться в поликлинику, где лаборант соберет образцы липкой лентой (кусочком скотча 2×6 см), которая вначале прижимается к заднему проходу пациента, а затем переносится на предметное стекло для дальнейшего микроскопического исследования. То же самое родители способны выполнить и в домашних условиях самостоятельно. Также на дому врачи позволяют брать следующими способами образцы соскоба для теста на заражение паразитами:

  • ватной палочкой;
  • шпателем;
  • глазными палочками;
  • методикой Гиммельфарба.

В первом случае берется обычная палочка и обмакивается в раствор глицерина, после чего она используется для проведения по складкам вокруг анального отверстия, а затем в пробирке отправляется в лабораторию на микроскопическое исследование.

В качестве шпателя предлагается использовать тщательно ошкуренная (без трещин и зазубрин) спичка или деревянная палочка. Таким инструментом нужно провести захват биологического материала из ануса и доставить его на анализ. Важно: такой способ сбора образцов может быть неприятным и даже болезненным, поэтому родителям желательно быть осторожными.

Глазная палочка – стеклянный инструмент, расширяющийся как лопатка, причем широкая часть липкая, так как смазана в особой смеси касторового масла, клеола и этилового спирта. Такой палочкой нужно тщательно провести по складкам вокруг заднего прохода у ребенка, а потом принести ее в лабораторию на исследование.

Глазная палочка – стеклянный инструмент

По методике Гиммельфарба материал для анализа на энтеробиоз получают так: ватный тампон небольшого размера размещают в прямой кишке пациента (так чтобы внешний конец выходил из анального отверстия) на всю ночь. Утром тампон кладут в пробирку, наполненную водой, и отправляют на тест.

Очевидно, что методики сбора материала у детей мало чем отличаются от аналогичной процедуры у взрослых, однако, проводить соскобы следует крайне осторожно, чтобы не повредить нежные ткани и не запугать маленького пациента.

Важно: по истечении суток любые материалы, предоставленные для исследования, считаются неподходящими, так как их рассмотрение не даст действительных результатов. Сдавать анализ на энтеробиоз лучше всего со свежими образцами, чтобы исключить двоякие толкования данных о заражении паразитами.

Проведение исследования

У взрослых и детей исследование образцов кала и соскоба из заднего прохода на предмет выявления энтеробиоза проводится одинаково:

  1. Образец кала или материал соскоба помещается в пробирку, где разводится определенным количеством раствора.
  2. Небольшая часть образовавшейся смеси наносится на предметное стекло и помещается под микроскоп.
  3. Под увеличительным стеклом специалисты рассматривают образец, визуально определяя наличие или отсутствие в нем яиц гельминтов.

Процедура проводится быстро, поэтому уже на следующий день пациент может получить справку с результатами анализа. Немного дольше – до 10 суток – может длиться исследование, в ходе которого выявляется конкретный вид паразита и определяется его уязвимость перед тем или иным противопаразитарным средством.

Результаты анализа

Расшифровка данных анализов

Расшифровка результатов анализов на энтеробиоз занимает обычно 1 сутки, поэтому уже на следующий день после сдачи материала в лабораторию (поликлинику) пациент может получить распечатку с данными. Выглядеть все будет так:

  • результат положительный – наличие энтеробиоза;
  • результат отрицательный – отсутствие заражения.

При подтверждении заболевания пройти диагностическое обследование желательно каждому члену семьи и всем лицам, имеющим контакт с зараженным. Особенно важно это в случае обнаружения остриц у малышей, посещающих детские сады, и детей, посещающих школу или коллективные занятия.

Отрицательный результат вызывает больше вопросов, так как, с одной стороны он может показывать отсутствие заражения, с другой – неправильный сбор материала для исследования. Специалисты считают, что такие данные могут иметь 50% вероятность и быть либо отрицательными, либо ложноотрицательными. В этом случае тест нужно делать повторно, а иногда требуется несколько анализов, проводимых через день (рекомендуется при наличии зуда в заднем проходе) или через 3-5 дней.

При отрицательном анализе, проведенном пятикратно, достоверность правильного результата составляет 99%. При трехкратном повторе точность ниже – около 90%.

Если нет подтверждения заражения исследованием кала, а симптомы указывают на активность гельминтов в организме, врач может назначить лечение по своему усмотрению или направить пациента на дополнительную диагностику, например, генетическое исследование ПЦР.

Сроки действия результатов

Полученные после посещения больницы данные действительны в течение 10 суток. По истечении этого срока справкой о результатах пользоваться нельзя, и для получения нового документа придется сдавать анализ на заражение гельминтами повторно.

Проходить исследования необходимо каждый раз, когда требуется предъявить соответствующую справку. Так, для дошкольников подтверждение отсутствия паразитов нужно 1 раз в год (или чаще, если в течение длительного срока ребенок не посещал детский сад). Взрослому человеку на место работы, требующее наличия санитарной книжки, придется сдавать анализы дважды в год. Также каждые 6 месяцев нужно получать справку об отрицательном анализе на энтеробиоз при посещении бассейна. Каждый раз заново нужно проходить обследование в случаях, когда человек оформляет путевку на санаторно-курортное лечение.

Вне зависимости от времени прохождения предыдущего теста на заражение паразитами при проявлении симптомов энтеробиоза необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью, обнаруживать гельминтов и начинать лечение. Важно: продолжительное течение энтеробиоза приводит к тяжелому удару по иммунитету, частым заболеваниям, ослаблению любого медицинского воздействия. У детей заражение паразитами может сказаться отставанием в росте и развитии.

Что такое энтеробиоз

  • Острицы — причина энтеробиоза
  • Эпидемиология энтеробиоза
  • Признаки и симптомы энтеробиоза
  • Инкубационный период при энтеробиозе
  • Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания
  • Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта
  • Поражение половых органов при острицах

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

Если отсутствует массивная инвазия, то энтеробиоз протекает малосимптомно и выявляется случайно при диспансерном обследовании, либо обнаружении остриц самими больными или родителями инвазированных детей в кале. При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов. Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Острицы — причина энтеробиоза

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки. После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула). Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков. Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 400С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

к содержанию ↑

Эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

к содержанию ↑

Инкубационный период при энтеробиозе

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает ночью, когда сфинктер прямой кишки расслабляется и самки паразитов беспрепятственно выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц.

При небольшой степени инвазии зуд легкий и спустя 1 — 3 суток исчезает. В случае повторного заражения или аутоинфекции через 2 — 3 недели зуд появляется вновь.

При массивной инвазии зуд становится постоянным, мучительным и нестерпимым. На коже образуются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, что приводит к развитию дерматитов. При расчесывании яйца остриц попадают под ногти и на кожу рук, разносятся на соседние участки кожи, вызывая зуд в области промежности, половых органов и живота. У больных нарушается сон, теряется трудоспособность, появляется раздражительность.

Дети капризничают, плохо едят и быстро теряют вес, становятся плаксивыми и рассеянными, жалуются на головную боль, часто просыпаются ночью. У некоторых детей появляются судорожные припадки, обмороки, недержание мочи. Детям школьного возраста тяжело усваивать школьный материал, они становятся рассеянными и раздражительными.

Продукты жизнедеятельности гельминтов и их антигены вызывают сенсибилизацию организма, что часто проявляется развитием у детей атопического дерматита

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта

  • Повреждения кишечной стенки носит механический характер. Оно обусловлено присасыванием паразитов к слизистой оболочке с последующим развитием в ней кровоизлияний, воспалительных изменений и некрозов. Острицы в некоторых случаях проникают в толщу оболочки кишечника вплоть до мышечного слоя.
  • При энтеробиозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Причиной этого является вялотекущий воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, развитие висцеральной гиперчувствительности и изменение секреции биологических пептидов, которые регулируют секрецию и моторику пищеварительной системы. У 30 — 40% больных энтеробиозом отмечается снижение кислотности желудочного сока и угнетение пепсинообразующей функции.
  • При энтеробиозе нарушается нормальный состав микробной флоры кишечника, что повышает риск развития кишечных инфекций в 2,5 — 3 раза.
  • Развитие воспаления в червеобразном отростке проявляется симптомами аппендицита.
  • Описаны случаи развития воспалительных гранулем на брюшине, содержащие яйца, личинки и взрослые особи паразитов.

Из клинических симптомов на первый план при инвазии острицами выступают боли и урчание в животе, вздутие кишечника, кашицеобразный стул с примесью слизи, тошнота и иногда рвота. При выходе паразитов в брюшную полость развивается перитонит, редко — парапроктит. При длительных расчесах появляются инфицированные трещины заднего прохода.

к содержанию ↑

Поражение половых органов при острицах

При заползании в женские половые органы острицы могут вызвать вульвит, вагинит и эндометрит. У больных энтеробиозом гонорейная инфекция приобретает более тяжелое и упорное течение. В тяжелых случаях острицы могут проникать в брюшную полость, что проявляется симптомами раздражения брюшины. Иногда появляется ночное недержание мочи.

Массивная и длительная глистная инвазия приводит больного к повышенной умственной и физической утомляемости, иногда развиваются выраженные симптомы неврастении и психастении.


Watch this video on YouTube