Инкубационный период холеры у человека

Содержание

Хламидиоз и инфекционный сифилис – относятся к типу опасных венерических инфекционных заболевания, передающиеся через половой контакт. Инкубационный период этих болезней схож: три — четыре недели со дня заражения. В первые дни эти болезни никак себя не проявляют. Постепенно появляются первые признаки: зуд, высыпания, неприятные ощущения. Заразиться можно: через половой контакт, реже – через кровь и вещи личного пользования.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Эти болезни выходят наружу в виде язвочек, которые лопаясь, распространяют инфекцию, поэтому заразиться можно: через зубную щётку, полотенце, плохо вымытую посуду, личные вещи.

Особенности заболевания хламидиозом

Хламидиоз – это заболевание, которое появилось давно и очень распространено на сегодняшний день. В первую очередь хламидиоз атакует и поражает мочеполовую систему. Хламидии, попадая в организм и длительно там находясь, могут затем впасть в спячку и жить долгое время, постепенно делясь дочерними клетками. Затем, когда иммунитет резко понизится, они могут проснуться и перейти в наступление.

загрузка...

Для того чтобы избежать серьёзных осложнений, при малейшем подозрении на заболевание, необходимо в обязательном порядке сдать анализы и начать лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфекция Chlamydia trachomatis делится на три основных антигенных типа:

  • На А, В, Ва и С, которые способны вызвать трахому.
  • На D, E, F, G, H, I.J, K, способствующие появлению конъюнктивитов и урогенитальных инфекций.
  • L1, L2, L3 – самые опасные. Способствуют появлению венерической лимфогранулёмы.

Венерическая болезнь хламидиоз может повредить как внутренние, так наружные органы человека: половые органы у мужчин и женщин, дыхательные пути, сосуды сердца, суставы зубов, ухудшить зрение и слух.

В зону риска заражения попадают в основном женщины. Для беременных эта инфекция особенно опасна. Она может вызвать внутриутробную гипоксию и гипотрофию плода. Поэтому беременные сдают в обязательном порядке все анализы на венерические заболевания, чтобы уберечь плод.

Хламидиоз – это опасное и серьёзное заболевание, которое поражает многие органы. На клеточном уровне оно выглядит так.

Основная особенность хламидиоза в том, что он может никак не проявляться: начаться и закончиться так, что человек даже не заметит. Средняя форма проявляется у мужчин и женщин в виде: выделений из паховой области, незначительными болями внизу живота, зудом и жжением.

До тяжёлой формы обычно хламидиоз доводят редко. Если вовремя начать усиленное комплексное лечение, то болезнь пройдёт.

Особенности хламидийной венерической лимфогранулёмы

Хламидийная венерическая лимфогранулёма поражает паховые и глубокие тазовые лимфатические узлы. Эта самая тяжёлая степень заболевания хламидиозом. Инкубационный период заболевания лимфогранулёмой может продолжаться до двух месяцев. После этого наступает первая степень тяжести болезни, она проявляется в виде температуры, головной боли и боли в суставах и мышцах.

На внутренних и внешних частях половых органов появляются пузырьки, пустулы. Они-то и являются очагом заражения при половом контакте.

Этот вид инфекционной болезни лечится в течение трёх-четырёх недель с помощью следующих препаратов:

  • Ангиопротекторов.
  • Анальгетиков.
  • Эритромицина или доксициклина.
  • Витаминов группы А, В, РР.
  • Ферментных препаратов.

Беременным женщинам, заразившимся венерической лимфогранулёмой, рекомендуется проводить лечение эритромицином. Если тяжесть заболевания высока, то лечение продляется на больший срок. Иногда после лечения ещё необходимы пластические операции. Болезнь будет считаться ликвидируемой, когда все результаты анализов окажутся отрицательными. Но после этого ещё необходимо поддерживающее лечение витаминами.

загрузка...

Особенности сифилиса и его лечение

Сифилис – это вид заболевания, которое вызывается бактериями вида Treponema pallidum (бледная трепонема).

Первые случаи заражения сифилисом в России были отмечены ещё в 1497 году.

Это заболевание передаётся половым путём. При заражении сифилисом, отмечаются поражения на коже, слизистых оболочках, внутренних органах, в нервной системе.

Выделяют разные степени заражения сифилисом:

  • Первичный сифилис.

  • Вторичный сифилис.
  • Скрытая форма сифилиса.
  • Ранний врождённый сифилис, протекающий с симптомами.
  • Поздняя форма врождённого нейросифилиса.
  • Поздняя форма сифилиса поражающего глазные нервы.
  • Поздняя форма сифилиса сердечно – сосудистой системы.
  • Поздняя форма сифилиса половых органов.

Эти формы заболевания сифилисом считаются самыми тяжёлыми, и лечение занимает долгий период. Чтобы вовремя начать лечение и предотвратить тяжёлые последствия, при проявлении симптомов и подтверждения инфекции, лечение нужно начать незамедлительно.

Люди, с которыми больной контактировал должны пройти обследование и лечение в первые 30 дней с момента подозрения на заболевание.

Важно помнить, что любую инфекцию: хламидиоз, сифилис или венерическую лимфогранулёму можно вылечить, если обнаружить её на раннем сроке. Чем быстрее будет ликвидирована болезнь, тем меньше вероятность тяжёлых последствий.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

ВИЧ и СПИД – симптомы, первые симптомы страшного заболевания

Англ.: AIDS – acquired immune deficiency syndrome

Инфекция вызывается вирусом ВИЧ-1 и ВИЧ-2

Смертность: 100%

Область: инфекционный недуг

Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД?

В 1981 году впервые в США была признана новая болезнь, которая впоследствии получила название СПИД. Название болезни – это аббревиатура, обозначающая синдром приобретённого иммунодефицита, что и выражает характер заболевания. Это синдром приводит к разрушению иммунитета. Человеческое тело становится восприимчивым ко многим другим инфекционным заболеваниям и онкологическим болезням.

В 1983 году был обнаружен возбудитель СПИДа. Открытие сделали, независимо друг от друга, научные коллективы др. Галло в США и др. Монтанье во Франции. Это вирус, который называется ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – означает вирус, вызывающий потерю иммунитета у людей. Этот вирус атакует организм, особенно, специфическую группу белых кровяных клеток, Т-клеток, в которых размножается, впоследствии убивает и, таким образом, уменьшает их количество в организме заражённого человека. Резкое снижение количества белых кровяных клеток, которые играют важную роль в защите человеческого организма, приводит к выходу из строя иммунитета, в результате чего инфекция переходит в стадию СПИДа.

СПИД и ВИЧ-инфекция (вирус, вызывающий иммунодефицит)

ВИЧ-инфекция и инфицирование этим вирусом вызывает СПИД – в настоящее время ужасную и неизлечимую болезнь, которая ежегодно, главным образом, в развивающихся странах, убивает около 2,5 миллиона человек, таким образом, в день, примерно, от 7 до 10 тысяч. По оценкам специалистов, во всём мире вследствие заражения ВИЧ СПИД поразил 30-45 миллионов человек (точное число неизвестно).

Стадии ВИЧ-СПИДа

  1. Инкубационный период – человек инфицирован ВИЧ без симптомов.
  2. На ранней стадии начинают проявляться ранние симптомы, проявление которых очень незначительно, из-за чего распознать присутствие вируса в организме очень сложно.
  3. Бессимптомная фаза – на этом этапе ВИЧ симптомы первые симптомы отсутствуют.
  4. Развивается синдром приобретённого иммунодефицита.
  5. У инфицированного лица развился СПИД.

Симптомы ВИЧ в соответствии со стадиями развития

Инкубационный период

Инкубационный период является условием, практически, каждого инфекционного заболевания, во время которого человек не испытывает каких-либо трудностей. В случае ВИЧ-инфекции он, как правило, занимает 3-5 недель, минимум – 1 неделю, максимум – до 3 месяцев.

Первичные признаки ВИЧ

Симптомы ВИЧ в первичной фазе инфекции встречаются, примерно, у 70% инфицированных людей, но, приблизительно, у 1/3 заражённых лиц они отсутствуют, и после инкубационного периода наступает сразу 2 стадия и проявляются вторичные признаки, причина этого явления точно не известна. Симптомы у женщин и мужчин, как проявляется ВИЧ в этом случае, очень похожи на проявления гриппа.

Наиболее распространённым признаком является сыпь, которая в течение нескольких часов исчезает, воспаление носоглотки (кашель, насморк, чихание, боль в горле…), гипертермия (высокая температура) до 39°С, увеличение лимфатических узлов. Симптомы острой первичной ВИЧ-инфекции длятся 5-15 дней, и почти всегда внезапно исчезают (спонтанно), что означает начало перехода во 2 фазу.

Бессимптомная фаза

Бессимптомная стадия ВИЧ находит своё отражение, практически, во всех случаях ВИЧ-инфекции. Иногда она наступает сразу после инкубационного периода (около 1/3 случаев), но в большей части между инкубационным периодом и 2 фазой проявляются симптомы острой первичной ВИЧ-инфекции. Название «бессимптомной» фазы является несколько несоответствующей, т.к. определённые признаки на этом этапе появляются, но это название является согласованным на международном уровне. Вероятно, так есть потому, что в дополнение к инкубационному периоду на данном этапе симптомы проявляются минимально, ввиду чего выявить ВИЧ без специальных тестов в этой фазе сложно (выявлять инфекцию можно путём анализа крови по истечение 2-3 недель после потенциального заражения). К распространённым симптомам относятся, в основном, необъяснимое повышение температуры тела (субфебрильная температура) до 37-38°C, которая длится, по меньшей мере, 3-5 недель (температуры связана с частым ночным повышенным потоотделением, которое не прекращается даже в том случае, если человек спит без одеяла), хроническая диарея (понос), которая продолжается до тех пор, пока не снизится субфебрильная температура. Эти признаки часто напоминают симптомы, возникающие в том случае, когда имеет место пищевая аллергия.

Может также дойти к увеличению лимфатических узлов в области шеи, возникнуть хронический кашель, продолжительностью не менее 2-4 недель. Помимо этих различных симптомов человек не испытывает каких-либо осложнений со здоровьем. Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции без лечения, обычно, длится от 5 до 15 лет.

Развивающийся синдром приобретённого иммунодефицита человека (СПИД)

Обычно, после 10 лет без лечения ВИЧ-инфекция перерастает в развивающийся СПИД, при котором любой паразит, вирус, бактерия могут привести к смерти, потому, что иммунная система человека в это время уже потерпела значительные искажения. В течение 1-3 месяцев после этой фазы недуг постепенно переходит в 4 стадию, которая является последней, и характерна клинически развитым СПИДом.

Клинически развитый СПИД – последняя стадия ВИЧ-инфекции

После этого этапа происходит постепенное развитие СПИДа. Всё ещё видны признаки 2 стадии ВИЧ-инфекции, которые набирают силу. Люди, страдающие от болезней, которые в нормальных условиях хорошо поддаются лечению у здоровых людей (вызываемые бактериями, находящимися в окружающей среде), в этом случае могут привести к смерти человека. Человек со СПИДом может умереть от обычной простуды! Опухолевые клетки, которые время от времени возникают в организме, иммунная система здорового человека в состоянии определить и уничтожить. Но у человека со СПИДом, к сожалению, иммунная система с этой задачей не справляется. Типичной для этого состояния является саркома Капоши, опухоль кожи, которая возникает у 1/3 пациентов со СПИДом. Формирование неходжкинской лимфомы (рак лимфатических узлов) развивается в 100 раз чаще, чем у здорового человека. Также может возникнуть кахексия, заболевание, которое характеризуется, по меньшей мере, 10% потерей массы тела и неврологическими расстройствами, такими, как нарушение зрения и движения, трудности с речью, слабоумие. При клинически продвинутой стадии СПИДа существует мало шансов на временное возвращение к здоровому состоянию, заболевание больше не может эффективно лечиться (при хорошем современном лечении в течение 5 лет после заражения ВИЧ 4 фаза почти наверняка не произойдёт), даже с использованием наиболее передовых методов лечения, имея клинически развитый СПИД, человек может выжить только несколько лет.

Передача, профилактика и лечение

Передача инфекции

На сегодняшний день подтверждёнными являются 3 способа передачи ВИЧ:

Через кровь

Если кто-то получает переливание крови от ВИЧ-инфицированного человека, это приводит к передаче инфекции и развитию инкубационного периода. Сегодня, однако, вероятность того, что-то подобное этому случаю произойдёт, практически, равна нулю, т.к. у каждого донора автоматически выполняется тест на ВИЧ. Опасность присутствует, например, в случае травмы ВИЧ-инфицированных, поскольку, при прикосновении к ране здорового человека присутствует риск передачи. Кроме того, возможный риск заражения повышается при глубоком «французском» поцелуе или совместном использовании игл во время употребления наркотиков. Укусы насекомых ВИЧ не переносят, даже в том случае, если насекомое сосёт кровь заражённого человека.

Через половой акт

Незащищённый половой акт также в разы повышает риск передачи ВИЧ-инфекции, причём этот риск является высшим в случае передачи от мужчины к женщине, чем, от женщины к мужчине. Не существует стопроцентного метода, как во время секса защититься от заражения ВИЧ. При использовании человеком лекарственных препаратов против инфекции, риск снижается, примерно, на 30%. Наиболее надёжным методом является презерватив (до 80-90% снижения риска), но даже этот способ не является стопроцентным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От матери к ребёнку

Если ВИЧ-положительная будущая мама во время беременности не использует специальные лекарственные препараты против ВИЧ, риск передачи инфекции плоду (через плаценту) повышается, примерно, на 20-35%. Тем не менее, если мать использует антиретровирусные препараты против ВИЧ, риск передачи снижается до 0,5-8%.

Вирус ВИЧ содержится также в слюне и моче, но, его в этих физиологических выделениях содержится очень мало, ввиду чего не зарегистрированы случаи заражения через эти 2 пути передачи. Слюна также содержит вещества, которые уничтожают вирус. Было подсчитано, что для того, чтобы заразиться ВИЧ через слюну, человек должен был бы ВИЧ-инфицированной слюны, по крайней мере, 10 литров.

Профилактика

К превентивным мерам относится, в основном, предосторожность, которая включает, например:

  • осторожность при введении лекарственных препаратов (тем более, наркотических веществ) инъекционным путём,
  • необходимо также контролировать доноров крови на ВИЧ,
  • отказаться от т.н. «французских» поцелуев,
  • при половом контакте с ВИЧ-инфицированным человеком следует использовать презервативы (или половые контакты с ВИЧ-положительными лицами не иметь),
  • инфицированным будущим матерям следует принимать антиретровирусные лекарственные препараты.

Лечение

ВИЧ/СПИД даже в сегодняшнее время продвинутой медицины не является полностью излечимой болезнью. Но лекарства против ВИЧ уже настолько эффективны, что, если ВИЧ диагностируется вовремя (до 3-х лет после инфицирования), например, у 30-летнего человека, и вводится самое современное лечение, он имеет приличный шанс умереть не от болезни, а от старости. У новорожденных, к сожалению, такой шанс отсутствует потому, что у детей СПИД быстро развивается, но они имеют немалую возможность дожить до 40-50 лет.

Фармацевтический рынок в настоящее время предлагает около 20 препаратов против ВИЧ/СПИДа. Наиболее эффективной является антиретровирусная терапия, которая блокирует и ограничивает функцию фермента, с помощью которого ВИЧ вынуждает инфицированные клетки производить дополнительные вирусы.

Другие методы лечения непосредственно направлены на блокировку молекулы РНК вируса ВИЧ. Эти, менее эффективные, препараты появились на рынке в первую очередь, но они только замедляют функцию вируса и их использование может продлить 2 стадию заболевания на несколько лет.

ВИЧ-инфицированному человеку, как правило, назначается комбинация из 2-3 препаратов против ВИЧ и, по крайней мере, один из них относится к антиретровирусной терапии. Также возможно введение поддерживающей терапии, которая заключается в укреплении иммунной системы человека.

Патогенез и клинические проявления малярии

  • Инкубационный период
  • Признаки и симптомы малярии в период лихорадочного приступа
  • Признаки и симптомы малярии при поражении внутренних органов
  • Рецидивы малярии
  • Осложнения малярии
  • Малярия у беременных
  • Малярия у детей

Малярия является одной из наиболее опасных болезней человека. Малярийные плазмодии передаются человеку через укусы инфицированных комаров рода анофелес. Plasmodium vivax являются причиной трехдневной малярии, Plasmodium malariae — четырехдневной малярии, Plasmodium ovale — малярии, подобной трехдневной, Plasmodium falciparum — тропической малярии. Каждая форма заболевания имеет свои особенности, но такие симптомы малярии, как приступы лихорадки, анемия и гепатоспленомегалия являются общими для всех.

Жизненный цикл развития малярийного плазмодия слагается из 2-х стадий, протекающих в теле комара и организме человека. В организме человека клинические проявления заболевания связаны только с эритроцитарной шизогонией. Малярия является полициклической инфекцией. В течении заболевания выделяют инкубационный период (первичный и вторичный), период первичных острых проявлений, вторичный латентный и период рецидивов. Если заражение произошло естественным путем (через укус комара), говорят о спорозоитной инфекции. Если заболевание развилось при введении в организм человека крови донора, содержащей плазмодии или в результате прививки, говорят о шизонтной малярии.

Инкубационный период

При укусе комара спорозоиты проникают в кровь, где свободно передвигаются в течение 10 — 30 минут, а далее оседают в гепатоцитах (клетках печени). Часть спорозоитов Pl. ovale и Pl. vivax впадают в спячку, другая их часть и Pl. falciparum и Pl. malariaе немедленно начинают печеночную (экзоэритроцитарную) шизогонию, в процессе которой из 1 спорозоита образуется от 10 до 50 тысяч печеночных мерозоитов. Разрушив печеночные клетки, мерозоиты выходят в кровь. Весь процесс длится от 1 до 6 недель. На этом заканчивается инкубационный период малярии и начинается период эритроцитарной шизогонии — период клинических проявлений.

Для разных видов возбудителей своя длительность инкубационного периода малярии:

  • При Plasmodium vivax короткий инкубационный период составляет 10 — 21 день, длительная инкубация — 8 — 14 месяцев.
  • При Plasmodium malariae — 25 — 42 дня (в некоторых случаях более).
  • При Plasmodium falciparum — 7 — 16 дней.
  • При Plasmodium ovale — от 11 до 16 суток.

Длительность инкубационного периода малярии увеличивается при неадекватной химиотерапии.

Перед приступом малярии в конце инкубационного периода при Plasmodium vivax и Plasmodium falciparum регистрируется продромальный период: появляются симптомы интоксикации и астении, головная, мышечные и суставные боли, общая слабость, разбитость, познабливание.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы малярии в период лихорадочного приступа

Патогенез лихорадки при малярии

Находясь в эритроцитах, плазмодии усваивают гемоглобин, но не полностью. Его остатки превращаются в зерна пигмента темно-бурой окраски, накапливающиеся в цитоплазме молодых шизонтов.

При разрыве эритроцита вместе с мерозоитами в кровь проникают чужеродные белки, гемоглобин, малярийный пигмент, соли калия, остатки эритроцитов. Они являются чужеродными для организма. Воздействуя на центр терморегуляции, эти вещества вызывают пирогенную реакцию.

Считается, что сильнейшие приступы малярийной лихорадки связаны с выходом в кровь гемма — составной части гемоглобина, содержащей железо. А другая часть веществ, проникших в кровь, обладает общетоксическим действием. К тому же борьба иммунной системы приводит в массовой гибели паразитов и образованию огромного числа токсинов.

Озноб появляется в момент выхода мерозоитов из эритроцитов в кровь. Длительность и цикличность эритроцитарной шизогонии определяет чередование приступов малярийной лихорадки, характерных для ведущей генерации малярийных паразитов.

Малярия в большем числе случаев протекает с характерными лихорадочными приступами. Редко заболевание протекает с постоянной лихорадкой продолжительностью от 6 до 8 суток и лишь потом появляются лихорадочные пароксизмы.

Развитие приступа лихорадки

  1. В начальный период пароксизма лихорадки у больного появляется озноб длительностью от 30 минут до 2 — 3 часов, часто сильный, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают бледную окраску, появляется гусиная кожа. Больной мерзнет и укутывается одеялом с головой.
  1. Лихорадочный приступ чаще возникает около 11 часов утра. Температура тела повышается до 40°С и более, быстро, возникает тошнота, рвота и головокружение. При тяжелом течении малярии возникают судороги, бред и помрачение сознания. Больной возбужден, кожные покровы гиперемированы, горячие и сухие на ощупь, на губах часто появляются герпесные высыпания. Язык обложен буроватым налетом. Отмечается тахикардия, одышка и задержка мочеиспускания, падает артериальное давление. Больному становиться жарко. Его мучает жажда.
  1. Спустя 6 — 8 часов, а при тропической малярии к концу первых суток, температура тела снижается. У больного появляется профузное потоотделение. Постепенно исчезают симптомы интоксикации. Больной успокаивается и засыпает. По истечении полусуток состояние больного становится удовлетворительным.
  1. Повторные приступы лихорадки возникают через 2 суток при 3-х дневной, овале и тропической малярии или через 3 суток при 4-х дневной малярии.

Стадия озноба сменяется жаром и далее сильным потением. При инфицировании разными видами плазмодий приступы возникают чаще. Они следуют один за другим через несколько часов.

  1. Вторичный латентный период наступает после 10 — 12 приступов лихорадки.
  2. При неадекватном лечении спустя недели (иногда месяцы) возникают ближние (до 3 месяцев) или отдаленные (6 — 9 месяцев) рецидивы.

После нескольких приступов у больных увеличиваются печень и селезенка, развивается анемия, страдает сердечно-сосудистая и нервная системы, появляются симптомы нефрита, страдает кроветворение. После прекращения лихорадочных приступов анемия и гепатоспленомегалия сохраняются довольно продолжительное время.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы малярии при поражении внутренних органов

Причины поражения внутренних органов

При недостаточном лечении в различных органах больного малярией обнаруживаются патологические изменения, причиной которых являются:

  • циркулирующие в крови патологические субстанции, приводящие к гиперплазии лимфоидных и ретикулоэндотелиальных элементов селезенки и печени,
  • сенсибилизация организма чужеродными белками, часто сопровождающаяся аутоиммунопатологическими реакциями гиперэргического типа,
  • распад эритроцитов, приводящий к поражению внутренних органов, развитию анемии и тромбоцитопении, нарушению кровообращения в капиллярах и развитию внутрисосудистого тромбообразования,
  • нарушение водно-электролитный баланса.

Поражение печени и селезенки

Плазмодии, пребывая в эритроцитах, поглощают гемоглобин, но усваивают его не полностью. В результате этого его остатки постепенно накапливаются в цитоплазме молодых шизонтов. При образовании мерозоитов пигмент попадает в кровь и далее захватывается макрофагами печени, лимфатических узлов, селезенки и костного мозга, которые приобретают характерную дымчатую или бурую окраску. При длительном течении пигмент в межуточной ткани образует массивные скопления. Его переработка и утилизация проходят медленно. Специфическая окраска внутренних органов сохраняется длительное время после излечения.

Циркулирующие в крови чужеродные вещества раздражают ретикулярные клетки селезенки, печени, вызывают их гиперплазию, а при длительном течении — разрастание соединительной ткани. Усиленное кровенаполнение этих органов приводит к их увеличению и болезненности.

Отсутствие аппетита, тошнота и чувство распирания в подложечной области, часто понос — основные признаки поражения печени при малярии. Постепенно начинают увеличиваться печень и селезенка. К 12-у дню появляется желтушность кожи и склер.

Печень и селезенка при малярии увеличены и плотные. Возможен разрыв селезенки при небольшой травме. Ее вес часто превышает 1 кг, иногда вес достигает 5 — 6 кг и более.

Поражение костного мозга

При малярии в костном мозге отмечаются явления фагоцитоза паразитов, отложение пигмента, гиперплазия ретикулоэндотелия, усиленное компенсаторное образование эритроцитов. В некоторых случаях развивается аплазия костного мозга, свидетельствующая о нарушении кроветворной функции.

Анемия при малярии

Распад эритроцитов в период эритроцитарной шизогонии, повышенный фагоцитоз и гемолиз, обусловленный образованием аутоантител — основные причины анемии при малярии. На степень анемии оказывает влияние вид плазмодия. Дефицит железа и фолиевой кислоты у жителей ряда развивающихся стран Африки усугубляет заболевание.

Гаметоциты плазмодиев 3-х дневной, 4-х дневной малярии и малярии овале развиваются в эритроцитах периферических капилляров в течение 2 — 3 дней и после созревания через несколько часов погибают, поэтому анемия при этих видах малярии нередко достигает значительной степени. Значительно замедляется регенерация крови при трехдневной малярии, так как плазмодии поселяются преимущественно в молодых эритроцитах — ретикулоцитах. К тому же Plasmodium vivax вызывают неэффективный эритропоэз костного мозга. Анемия при малярии усугубляется разрушением здоровых (неинфицированных) эритроцитов.

Степень анемии связана с размерами селезенки. Селезенка в организме человека является единственным органом фильтрации крови. Ее увеличение — отличительная черта малярийных инфекций. При повреждениях эритроцитов доброкачественного характера в селезенке запускается работа экстрамедуллярного кроветворения, компенсирующая потери.

Гаметоциты тропической малярии развиваются в глубоко расположенных сосудах внутренних органах, в которых при заболевании развиваются морфологические изменения. Эритроциты, содержащие паразитов, в огромных количествах скапливаются в костном мозге, синусах селезенки, оболочках желудка и кишечника, в сосудах жировой клетчатки и поджелудочной железе. Реже — в капиллярах миокарда и почек. Скопления паразитов в головном мозге и мозжечке приводит к стазу крови, что обуславливает их поражение.

Характерные изменения в крови при малярии появляются с 6 — 8 суток заболевания. А к 12-у дню регистрируется гипохромная анемия, значительная лейкопения, тромбоцитопения, значительно ускоряется СОЭ.

Признаки и симптомы малярии при поражении сердца

На работу сердца оказывают влияние токсические вещества и анемия. Расширение границ сердца влево, приглушенность тонов на верхушке и легкий систолический шум на верхушке — первые признаки поражения органа при малярии. Длительное течение малярии негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. У больного начинают появляться отеки на стопах и голенях.

Признаки и симптомы малярии при поражении нервной системы

При тропической малярии развитие паразитов происходит в капиллярах внутренних органов, в том числе головном мозге. При их большом скоплении нарушается проницаемость стенок капилляров, возникает периваскулярный отек, значительно повышается вязкость крови и замедляется кровоток. Создаются условия для образования паразитарных тромбов. Из-за накопления пигмента кора головного мозга и белое вещество приобретают характерную бурую окраску. Увеличивается объем мозга, о чем свидетельствует уплощение и сглаженность борозд. Появляются мелкоточечные кровоизлияния. При значительном накоплении паразитов у больного развивается кома: кратковременная при наличии паразитов небольших размеров, при наличии взрослых шизонтов длительность комы достигает1 — 1,5 суток. Скопления паразитов приводят к закупорке сосудов и кровоизлияниям, что становятся причиной смерти больного.

При малярии поражается вегетативная нервная система. Раздражительность, головная боль, быстрая утомляемость — основные симптомы малярии при поражении нервной системы у длительно болеющих.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Рецидивы малярии

Причиной ранних рецидивов, возникающих в течение первых 3-х месяцев после предполагаемого выздоровления, являются сохранившиеся шизонты, которые при ослаблении иммунитета вновь активно размножаются.

Часть спорозоитов (гипнозоитов) Plasmodium ovale и Plasmodium vivax, попав в гепатоциты, превращаются в неактивные формы и впадают в спячку. В таком состоянии паразиты могут пребывать месяцы и годы, являясь причиной отдаленных рецидивов, возникающих спустя 6 — 14 месяцев после предполагаемого излечения.

Течение рецидивов обычно доброкачественное. Общетоксический синдром выражен умеренно. Малярийные пароксизмы протекают ритмично. Анемия, увеличенная селезенка и печень являются основными признаками рецидивной малярии.

Длительность заболевания, вызванного Plasmodium vivax, длится 1,5 — 3 года, Plasmodium ovale — от 1 до 4-х лет.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Осложнения малярии

При малярии возникают осложнения, тесным образом связанные с патогенезом заболевания. К ним относятся анемия в тяжелой форме, стойкое увеличение селезенки и ее цирроз, цирроз и меланоз печени, нефрозонефрит, энцефалопатия с развитием психических нарушений и гемоглобинурийная лихорадка.

При остром диффузном нефрозонефрите у больных появляются отеки, белок и эритроциты в моче, в ряде случаев развивается артериальная гипертония. Симптомы которые под воздействием адекватного лечения и диеты.

При малярийном гепатите появляется желтушность склер и кожи, увеличивается печень, при пальпации отмечается ее болезненность, нарастает билирубин в крови, извращаются функциональные печеночные пробы.

Возможен разрыв селезенки при небольшой травме.

Гемоглобинурийная лихорадка является тяжелейшим осложнением тропической малярии, редко встречается при других видах заболевания. При заболевании развивается острый гемолиз эритроцитов, наводнение гемоглобином крови и выделение его с мочой, что происходит под воздействием лекарственного препарата хинина. У больного появляется желтушная окраска склер и кожи, увеличивается печень и селезенка.

Поражение мозга в основном встречается при тропической малярии, так как эритроцитарная шизогония при этой форме заболевания протекает в капиллярах внутренних органов, в которых скапливается огромное количество паразитов. Нарушается проницаемость стенок капилляров, возникает периваскулярный отек, повышается вязкость крови и замедляется кровоток. Все это приводит к образованию тромбов и кровоизлияниям. Увеличивается объем мозга. При значительном накоплении паразитов в капиллярах у больных развивается кома.

Малярийная кома. Перед наступлением комы у больного появляется сонливость (прекома). В течение 2 — 3 часов угасает сознание. Сухожильные рефлексы у больного вначале комы повышаются, а затем снижаются и исчезают. Менингеальные явления резко выражены. Часто появляются тонические судороги и судорожные сокращения жевательной мускулатуры (тризм). Кожные покровы больного сухие, имеют желтоватую окраску, склеры иктеричны. Кратковременная кома развивается при наличии паразитов небольших размеров, при наличии взрослых шизонтов длительность комы достигает от 1 до 1,5 суток.

Острый отек легких развивается при тропической малярии. Пусковым механизмом служит повышение проницаемости сосудов в результате воздействия токсинов. Проблема усугубляется повышенным введением жидкости в организм больного.

Гипогликемия развивается в основном при тропической малярии. Ее причиной является нарушение глюкогенеза в печени, увеличение потребления глюкозы плазмодиями и стимуляция секреции инсулина поджелудочной железой. При заболевании в тканях больного скапливается большое количество молочной кислоты. Развившийся ацидоз часто является причиной летального исхода.

Своевременное выявление и адекватное лечение малярии всегда заканчивается выздоровлением. При позднем выявлении и неадекватном лечении тропическая малярия всегда заканчивается смертельным исходом. Три остальных вида малярии являются доброкачественными инфекциями.

к содержанию ↑

Малярия у беременных

Малярия неблагоприятно влияет на течение беременности и ее исход. Она может стать причиной аборта, выкидыша и преждевременных родов. Часто отмечается задержка развития плода и его гибель. Нередко малярия является причиной эклампсии беременных и летального исхода. Беременные, проживающие в эндемических по малярии очагах, являются наиболее угрожаемым контингентом. Поздняя диагностика и неадекватное лечение быстро приводят к развитию «злокачественной малярии». Особенно опасно у беременных развитие гипогликемии, которое часто является причиной летального исхода.

к содержанию ↑

Малярия у детей

Наиболее уязвимым является возраст детей от 6 месяцев до 4 — 5 лет. Особенно опасна малярия для детей младшего возраста.

В эндемичных по малярии регионах, заболевание у детей является одной из причин высокой смертности. У детей до 6-и месяцев жизни, рожденных от иммунных матерей, малярия не развивается.

Виды малярии у детей

Малярия у детей бывает врожденная и приобретенная.

При врожденной малярии паразиты проникают в кровь плода из крови матери через поврежденную плаценту во время беременности и через пуповину во время родов или при родовой травме. Инфицированные внутриутробно дети рождаются гипотрофичными и недоношенными. После рождения вес набирают медленно.

Симптомы малярии у детей младшего возраста

Малярия у детей часто приобретает молниеносное течение. В течение нескольких дней может развиться тяжелая анемия и церебральная форма заболевания. Малярия у детей часто протекает своеобразно:

  • кожные покровы бледные, часто с землистым оттенком, желтушность и восковидность держатся, несмотря на лечение, долгое время;
  • часто отсутствуют малярийные пароксизмы (приступы лихорадки);
  • такие симптомы, как судороги, понос, срыгивание, рвота и боли в животе выходят на первый план;
  • при приступах малярии часто вначале отсутствуют ознобы, а в конце приступа лихорадки нередко отсутствует потение;
  • на коже часто появляется сыпь в виде геморрагий и пятнистых элементов;
  • анемия нарастает быстро;
  • при врожденной малярии селезенка увеличена значительно, печень — в меньшей степени.

Симптомы малярии у детей старшего возраста

У детей старшего возраста заболевание протекает, как у взрослых. В межприступный период состояние детей остается удовлетворительным. Молниеносная форма трехдневной малярии встречается редко, крайне редко встречается малярийная кома.

Дифференциальная диагностика

Малярию у детей следует отличать от гемолитической болезни новорожденных, сепсиса, септического эндокардита, милиарного туберкулеза, пиелонефрита, гемолитической анемии, сыпного тифа, бруцеллеза, пищевого отравления, лейшманиоза у детей, проживающих в тропиках.


Watch this video on YouTube