Лимфоузлы при хламидиозе

Содержание

Группы препаратов и правильная схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин

Хламидиоз — распространенное венерическое заболевание, появлению которого способствует Chlamydia, вредоносный микроорганизм тяжело выявить и вывести из организма человека.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Бактерия имеет сложный цикл развития, поэтому терапию недуга проводят комплексно.

Лечение хламидиоза проходят оба половых партнера. Медикаментозные средства назначает только лечащий врач.

загрузка...

Методы терапии

После проведения диагностики и подтверждения венерического заболевания терапию начинают сразу. С целью полного излечения патологического состояния потребуется пройти курс терапии таблетками от хламидий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пилюли в руках

Медикаменты подбираются с учетом признаков болезни, отличительных черт организма больного, тяжести воспалительного процесса. Также учитывают результаты анализов, иммунограммы и другие исследования.

Чем лечить хламидиоз у женщин?

Терапию венерической патологии проводят с помощью:

  • антибиотиков (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны);
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • антимикотики;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапии.

Последние лекарственные средства являются важнейшей составляющей лечения хламидиоза у мужчин и женщин. Если отсутствует иммунный ответ на внедрение в организм микробов, то ни один антибактериальный медикамент не даст излечения пациента.

Медикаменты

Курс лечения препаратами от хламидиоза у женщин и мужчин составляет 2–3 недели, иногда терапия продолжительней. Хламидия — необычный микроорганизм, не всегда сразу реагирует на применяемые медикаменты.

Медицина утверждает, что ни одна схема лечения хламидиоза у женщин не даст 100% гарантии избавления от недуга, если в ней отсутствуют антибиотики.

Антибактериальные средства

Для лечения хламидиоза у женщин препаратами против микробов составлено 2 эрадикационные схемы:

  1. Состоит из трех препаратов, которыми являются два антибиотика и одно лекарство протонной помпы.
  2. Состоит из применения 2 антибактериальных средств от хламидиоза, антисекреторного вещества из группы ингибиторов протонной помпы и медикамента висмута. Данную схему лечения также называют квадротерапией.

Антибактериальные средства

В случае отсутствия положительного результата при использовании схемы первой линии, врачи назначают применение квадротерапии.

загрузка...

Антибактериальные препараты для лечения хламидиоза разделяются на три группы:

  • макролиды;
  • тетерациклины;
  • фторхинолы.

Лечится заболевание курсами, при необходимости проводят небольшой перерыв, затем повторяют терапию.

Макролиды

Чем лечить хламидиоз у мужчин и женщин?

Венерическое заболевание острой и хронической формы требует применения антибиотиков группы макролидов.

В лекарствах содержится макроциклическое лактановое кольцо, особое значение имеет способность медикаментов накапливаться в клетке возбудителя.

Эритромицин

Лекарство проникает внутрь патогенного микроорганизма, что быстрее позволяет убить пораженную клетку и излечить заболевание.

Лечение хламидиоза у женщин препаратами класса макролиды подразумевает применение следующих средств:

  1. Эритромицин. Лекарство тяжело переносится из-за возникающих диспептических нарушений. Средство употребляют по одной из схем: 0,25 г 4 раза в день или 0,5 г дважды в сутки. Пациентам с тяжелым течением болезни прописывают по 0,5 г Эритромицина 4 раза в сутки. Таблетки от хламидиоза принимают 10 дней или 2 недели. При осложненном или хроническом недуге медикамент пьют дольше 2 недель.
  2. Медикамицин. Медикамент назначают в дозировке 400 мг трижды в сутки. Длительность терапии — 2 недели.
  3. Кларбакт и Вильпрафен. Лекарства назначают вне зависимости от употребления еды. Кларбакт принимают по 0,25 г 2 раза/сутки, длительность терапии, как и у предыдущих макролидов. При продолжительном течении недуга медикамент используют в виде внутривенных инъекций, дозировка — 0,5 г/сутки. После двух дней внутривенной терапии переходят на пероральное применение. Общая дозировка Вильпрафена составляет 2,16 г/сутки, ее разделяют на три раза, употребляют каждые 8 часов, лечатся им 1 неделю. Препарат разрешается принимать беременным женщинам.
  4. Азитромицин принимают однократно. В день выпивают по 0,5 г. Терапия длится 10 суток. Назначают беременным.
  5. Рокситромицин обладает высокой активностью против бактерий. После применения таблеток, максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 часа. Пьют Рокситромицин по 0,15 г 2 раза/сутки. Лечение хламидии у женщин препаратом составляет 8–22 дня. Рекомендован при беременности.

При подборе антибактериальных медикаментов учитываются лабораторные анализы, определяющие чувствительность болезнетворного микроорганизма к выбранному лекарству.

При хламидиозе у мужчин препараты группы макролидов подбираются таким же образом.

Азитромицин

Тетрациклины

Лекарства группы тетрациклинов назначают при хламидиозе не осложненной формы. Для излечения паразитарной инфекции прописывают препарат Тетрациклин или Доксициклин.

Таблетки, разработанные против мужского и женского заболевания, принимают по единой схеме установленной Всемирной организацией здоровья:

  1. Тетрациклин. Дозировка медикамента составляет 2 г/сутки. Общее количество разделяют на 4 раза, принимают после еды. Длительность лечения — 2 недели.
  2. Доксициклин употребляют по 100 мг дважды в день. Лекарство принимают 1–2 недели. Из-за употребления низких доз Доксициклина, врачи отдают ему большее предпочтение.

Доксициклин можно заменить препаратом Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.

Врачи рекомендуют покупать Юнидокс Солютаб, потому что эта форма повышает биодоступность препарата до 93%.

Фторхинолоны

Клинические испытания показали, что лекарства данной группы уступают по эффективности макролидам и тетрациклинам.

Офлоксацин

Фторхинолоны назначают редко, только если другие антибактериальные медикаменты не помогли, вызывают сильные побочные эффекты или имеются противопоказания к их применению.

Чем лечить хламидии у мужчин и женщин?

Передается ли хламидиоз через поцелуй и слюну?
  • Можно ли заниматься сексом при хламидиозе?
  • Хламидиоз при беременности: симптомы, диагностика и лечение
  • Хламидиоз и суставы: симптомы, диагностика и лечение
  • Защищает ли презерватив от хламидиоза?
  • Норфлоксацин

    Терапия венерического недуга при необходимости проходит с применением следующих фторхинолонов:

    1. Офлоксацин принимают 1 неделю, дозировка — 600 мг сутки. Общую дозу делят на 2 раза.
    2. Норфлоксацин назначают по 0,4 г 2 раза/день. Длительность применения 1 неделя, при тяжелом течении терапия длится до 10 суток.
    3. Ломефлоксацин употребляют однократно по 0,4 г/день. Пациента утверждают, что лечились им 10 дней. Врачи продлевают терапию Ломефлоксацином, если 10 суток недостаточно.
    4. Ципринол принимают по 0,5 г дважды в сутки. Вылечить заболевание удается за 1 неделю.

    Фторхинолоны относят к резервным препаратам. В любом случае сначала больному пропишут макролиды или тетрациклины.

    Пробиотики гепатопротекторы и антимикотики

    Антибактериальные препараты негативно сказываются на кишечной микрофлоре и печени. Макролиды, фторхинолоны, тетрациклины нарушают функционирование этих органов.

    Для защиты печени назначают гепатопротекторы, а для восстановления кишечной микрофлоры — пробиотики.

    Линекс

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Антимикотические лекарства предотвращают развитие кандидоза у женщин, который может возникнуть на фоне длительного применения антибактериальных медикаментов.

    Таблица 1. Гепатопротекторные, пробиотические и антимикотические лекарства от хламидиоза и схема их применения:

     

    Группа

     

    Название препарата

     

     

    Режим дозирования

     

     

    Пробиотики

     

     

    Бифадумбактерин форте (капсулы)

     

     

    2 капсулы 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней

     

     

    Линекс

     

     

    2 капсулы 3 раза/сутки после еды на протяжении недели

     

     

    Лактобактерин

     

     

    5 доз 2–3 раза в день, 1 доза — содержимое одного флакона, растворенного в 5 мл воды

     

     

    Бифиформ

     

     

    2–3 капсулы в сутки в течение 10–21 дня

     

     

    Гепатопротекторы

     

     

    Карсил

     

     

    принимать до еды 3 раза в день по 1–2 драже на протяжении 3 месяцев

     

     

    Фосфоглив

     

     

    употреблять во время приема пищи по 2 капсулы трижды в сутки

     

     

    Эссенциале Форте

     

     

    по 2 капсулы 3 раза/сутки

     

    Антимикотики  

    Флуконазол

     

     

    50–400 мг 1 раз в сутки для профилактики кандидоза (дозировка зависит от веса пациента)

     

     

    Нистатин

     

     

    по 500000 ЕД 3–4 раза в день или по 250000 ЕД 6–6 раз в сутки

     

     

    Итраконазол

     

     

    0,2 г дважды в сутки

     

     

    Перед применением препаратов следует спросить разрешение у лечащего врача. Самолечение недопустимо, оно может навредить здоровью.

    Иммуномодуляторы

    Применение иммуностимулирующих таблеток от хламидиоза для мужчин и женщин обязательно. Лекарства входят в состав комплексного лечения инфекционного заболевания.

    Заболевание подавляет иммунную систему больного человека, без иммуномодулирующих медикаментов вылечить недуг не представляется возможным.

    Для терапии венерической патологии используют медикаменты группы рекомбинантных интерферонов.

    Неовир

    Таблица 2. Иммуномодулирующие лекарства для больных хламидиозом:

     

    Наименование медикаментов

     

     

    Кратность применения, дозировка

     

     

    Полиоксидоний

     

     

    0,006 г внутримышечно, вводят через сутки

     

     

    Реаферон

     

     

    2 недели внутримышечно по 1 мл

     

     

    Интерлок

     

     

    500 МЕ внутримышечно на протяжении 2 недель

     

     

    Неовир

     

     

    0, 25 г внутримышечно №3, в период обострения используют ежедневно, после стихания острых признаков через 24 часа

     

     

    Ридостин

     

     

    8 мг внутримышечно ежедневно в период обострения патологии, через 48 часов после минования острого периода

     

     

    Амиксин

     

     

    0,25 г/ сутки на протяжении двух дней в период рецидива, после 125 мг через день – один месяц

     

     

    Циклоферон

     

     

    10 дней внутримышечно 200 мг

     

     

    Препарат Виферон является противовирусным и иммуномодулирующим. Достаточно пройти 1 курс лечения данным медикаментом. Он представляет собой свечи, разрешен для беременных женщин.

    Женщинам могут назначить следующие препараты, предназначенные для коррекции микрофлоры влагалища: Альфаферон, Интерферон альфа, Ацилакт, Генферон, Гексикон.

    Способ применения

    Для терапии венерической патологии врачи предлагают несколько способов применения лекарственных средств, которые не один год работают.

    Эссенциале Форте

    Лечение хламидиоза у женщин и мужчин препаратами — схема №1:

    1. Антибактериальные средства: Кларбакт, Сумамед.
    2. Гепатопротекторы: Эссенциале Форте.
    3. Пробиотики: Линекс.
    4. Антисептики для местного использования: Аквазан, Мирамистин, Перекись водорода, Хлоргексидин, Бетадин.

    Длительность лечения составляет не менее 21 дня.

    Вторая схема терапии заболевания у мужчин и женщин подразумевает применение антибактериальных препаратов, одним из которых является фторхинолон, вторым — медикамент из группы тетрациклинов. Лекарства сочетают с Комплексом ферментов плюс. Длительность терапии составляет 2 недели и 1 день.

    Лечение также включает поливитаминный комплекс, средства для стимуляции пищеварения.

    Терапия хронического течения

    Некоторые пациенты спрашивают: «Лечусь от хронического хламидиоза по схеме терапии острого течения болезни. Правильно ли это?».

    Лечение хронического вида хламидиоза предполагает несколько иной подход, он немного отличается от терапии острой формы. Схема терапии зависит от степени клинических проявлений, сочетания разных бактериальных инфекций.

    Ровамицин

    Таблица 3. Лечение хронического хламидиоза у мужчин и женщин:

     

    Название препарата

     

     

    Схема применения

     

     

    Инъекции Неовира или Циклоферона

     

     

    Неовир используют через день в течение 2 недель 250 мг внутримышечно. Циклоферон ежедневно на протяжении 10 дней, внутримышечно по 200 мг.

     

     

    Ровамицин

     

     

    Принимают по 3 млн МЕ 3 раза в день. Начинают использовать после третьей внутримышечной инъекции Циклоферона.

     

     

    Дюфлюкан

     

     

    По 1 капсуле через 1 или 2 недели терапии основным антибактериальным препаратом.

     

     

    Витаминные комплексы

     

     

    Витамин Е — 1 драже 2 раза в сутки в течение 14 дней.

    Аскорбиновая кислота — по 3 таблетки 3 раза в сутки, длительность применения 2 недели.

     

     

    Электрофорез

    Для лечения хронического вида хламидиоза используют физиотерапевтические процедуры, к ним относят:

    • ультразвуковую терапию;
    • лазерофорез;
    • электрофорез;
    • УФОК.

    Данные методы лечения противопоказаны при беременности.

    Физиотерапию назначают только при хроническом течении заболевания.

    Лечение хламидиоза будет эффективным, если врач назначил медикаменты с высокой антихламидийной активностью.

    После прохождения курса терапии больному следует повторно сдать анализы на культурный посев. Только после получения результатов последнего посева можно с уверенностью говорить об излеченности от хламидиоза.

    Пилюли в руках

    Почему и какие выделения могут быть при лечении хламидиози и после

    Одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП) – хламидиоз. Болезнь вызывают облигатные внутриклеточные паразиты рода Хламидии. Бактерии, попадая в организм человека, поражают эпителий половых органов, мочеиспускательного канала, слизистую оболочку дыхательных путей. Также хламидии часто являются причиной трахомы, конъюнктивита и воспалений органов слуха. Заболеванию наиболее подвержены женщины. Выделения при хламидиозе у женщин являются одним из самых характерных симптомов. Их можно отличить от нормы по запаху, цвету, консистенции. У мужчин хламидиоз проявляется уретритом.

    Выделения при хламидиозе

    Характер выделений при урогенитальном хламидиозе

    Нормальный влагалищный секрет у женщин состоит из отмерших эпителиальных клеток, небольшого количества маточной слизи, микроорганизмов. Выделения имеют беловатый или желтоватый цвет, кисловатый запах. Количество выделений изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. После окончания менструации объем выделений небольшой, в период овуляции количество резко увеличивается, секрет становится похожим на яичный белок. Ближе к новой менструации количество выделений снова уменьшается, по консистенции они становятся похожими на сливки.

    У здоровых мужчин выделения из полового члена отсутствуют. Они появляются только в случае развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

    После проникновения в клетки эпителия органов мочеполовой системы хламидий начинается воспалительный процесс. Как выявить заболевание у женщин и мужчин по характеру выделений:

    Наличие выделений характерно для острой формы хламидиоза. Также у человека могут появляться другие симптомы, среди которых зуд половых органов и боль при мочеиспускании. У 50% процентов зараженных хламидиями людей, болезнь протекает в скрытой форме, с периодическими обострениями.

    Хроническая форма хламидиоза в периоды обострения может сопровождаться выделениями с примесью гноя и крови. Если бактерии поражают эндометрий матки, у женщин наблюдаются обильные и длительные менструации, появляются кровотечения во время овуляции.

    Дополнительная инфекция к хламидиозу присоединяется достаточно часто, это связано с нарушениями местного иммунитета в органах мочеполовой системы. Тогда выделения могут содержать примеси гноя, у больного наблюдается повышение температуры тела, острая боль в нижней части живота.

    выделения при урогенитальном хламидиозе

     Рецидивы хламидиоза

    Коварство хламидиоза в том, что у большинства людей он протекает бессимптомно. Обострение происходит только через 1-2 месяца после заражения. За это время болезнь успевает перейти в хроническую форму. Вылечить хронический хламидиоз за один курс можно лишь частично. Антибиотик убьет большую часть микроорганизмов, ослабит их активность. Но патогенная флора все равно будет присутствовать в клетках. Бактерии будут жить внутри эпителия, не вызывая дискомфорта у хозяина. Когда создадутся благоприятные условия, микроорганизмы начнут активно размножаться, осваивать новые территории. Рецидив хламидиоза может произойти в следующих случаях:

    При рецидиве хламидиоза нужно повторное лечение. Часто требуется замена антибиотика, потому что бактерии мутируют и приобретают гены устойчивости к препаратам.

    Если острые симптомы инфекции появились через 14 дней после заражения, больной сразу начал лечение, это не дает гарантии, что не случится рецидив. Приобретенный иммунитет к хламидиозу не формируется.

    Пути заражения хламидиозом

    Поражение глаз хламидиями

    Хламидиоз мочеполовой системы часто сопровождается хламидиозным поражением глаза. Заболевание может протекать бессимптомно, быстро переходить в хроническую форму.

    Хламидиоз глаз у человека протекает в разных формах:

    Выделения при глазном хламидиозе появляются, когда заболевание переходит в хроническую форму. Они имеют слизистый характер, прозрачные, не обильные.

    Воспаление глаз, которое провоцируют хламидии, не имеет характерных признаков. Его легко спутать с заболеваниями другой этиологии. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, провести диагностику, определить вид возбудителя. Самостоятельное лечение воспалительных заболеваний глаз, без установленного диагноза, может привести к непоправимым последствиям.

    Хламидиоз глаз

    Методы диагностики хламидиоза

    Жизнеспособные бактерии почти всегда можно выявить в выделениях из половых органов и уретры. Поэтому они являются важным диагностическим объектом. Также материалами для исследования служат кровь, моча, сперма.

    Для определения хламидиоза у мужчин и женщин используют методы:

    В аптеках сегодня можно купить тесты для определения хламидиоза в домашних условиях. Точность их составляет не больше 20%. Если тест дает положительный результат нужно обращаться к врачу.

    хламидиоз у мужчин доктор

    Как лечат хламидиоз

    Лечение хламидиоза должны проходить оба половых партнера. Это поможет избежать повторного заражения. Раньше срок терапии инфекции занимал несколько месяцев. Поочередно назначали прием разных групп антибиотиков внутрь и местно. Терапия вызывала побочные эффекты. Положительный эффект после лечения хламидиоза держался недолго, в большинстве случаев наблюдался рецидив.

    Сегодня вылечить хламидиоз можно без вреда для здоровья за несколько недель. Используются такие лекарственные препараты.

    На время лечения пациент должен исключить половые контакты, нельзя принимать алкоголь. Больному также рекомендуют уменьшить употребление в пищу молочных продуктов.

    Хламидиоз – самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Диагностировать и лечить заболевание сложно, оно склонно к хронизации и рецидивам.

    Самая лучшая мера профилактики хламидиоза – защищенный половой акт.

    О хламидиозе у женщин

    • Характеристика возбудителя
    • Источник и пути передачи инфекции
    • Как развивается заболевание
    • Симптомы и признаки хламидиоза у женщин
    • Осложнения хламидиоза у женщин
    • Диагностика хламидиоза
    • Лечение хламидиоза у женщин
    • Профилактика хламидиоза

    Хламидиоз у женщин в настоящее время остается самым распространенным инфекционным заболеванием, которое передается половым путем. До 70% хламидиоза у женщин протекает с наличием минимальных признаков и симптомов заболевания. Позднее обращение за медицинской помощью и неадекватное лечение оказывает значительное воздействие на репродуктивную систему.

    Хламидиоз остается одним из самых распространенных заболеваний передающихся половым путем. Он встречается значительно чаще, чем гонорея и чрезвычайно распространен среди молодого поколения. Ежегодно на планете Земля заболевает хламидиозом около 100 млн. человек. Более 1 млрд. остаются инфицированными.

    Хламидиоз представляет серьезную медико-социальную проблему, так как оказывает значительное воздействие на репродуктивную систему человека. Хламидиоз у беременных может осложниться инфекцией у новорожденного. По некоторым данным у 50% новорожденных от больных мам развивается хламидийный конъюнктивит и у 15% новорожденных развивается хламидийная пневмония. Существование латентных форм заболевания (до 50% у мужчин и до 70% у женщин) повышает риск распространения заболевания. Болезнь проявляется через 1 – 4 недели после незащищенного секса. При бессимптомном течении она может проявиться спустя многие месяцы, когда болезнь поразила многие органы человека.

    Характеристика возбудителя

    Возбудители хламидиоза хламидии (Chlamidia trachomatis) представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза. Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий. Размножаются путем деления. Хламидии имеют специфический для их группы антиген, что позволяет выявлять бактерии иммунофлюоресцентным методом.

    Цикл развития хламидий внутри клеток составляет от 40 до 72 часов. Возбудители обладают способностью активизировать здоровые клетки к их захватыванию, а внутри клетки оказывают препятствие к их уничтожению. Вне клетки хламидии существуют в виде элементарных телец. Внутри клетки элементарное тельце превращается в ретикулярное, где растет, развивается и размножается Так происходит превращение ретикулярных телец в элементарные тельца нового поколения. При разрушении клетки отмечается массивный выход во внеклеточное пространство элементарных телец, которые способны поразить новые здоровые клетки.

    Бактерии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам. Возбудителей хламидиоза тяжело выявить при посевах на специальные среды.

    Во внешней среде Chlamidia trachomatis проявляют высокую устойчивость, в том числе к низким температурам и высушиванию. При комнатной температуре они погибают только через 24 – 36 суток. Бактерии быстро погибают при кипячении. Они чувствительны к действию некоторых антибиотиков, антисептиков и УФО. Хламидии вида C. psittaci сохраняют жизнеспособность во внешней среде до 3-х недель. Возбудители вида Chlamidia trachomatis вызывают заболевания только человека. Они вызывают такие заболевания, как урогенитальный хламидиоз, трахому, паратрахому, пневмонию венерическую лимфогранулему, синовиит, артрит, конъюнктивит и проктит.

    Возбудители вида Chlamidia psittaci вызывают болезнь птиц (орнитоз), кератоконъюнктивит и аборты овец. Возбудители вида Chlamidia pneumonia вызывают пневмонию, ОРЗ, бронхиальную астму, васкулиты и эндокардиты.

    к содержанию ↑

    Источник и пути передачи инфекции

    • Болезнь передается половым путем при незащищенном оральном, вагинальном и анальном сексе, а так же через вибраторы и секс-игрушки больного. Источником заражения служит инфицированная сперма и вагинальная жидкость.
    • Контактно-бытовой путь передачи инфекции регистрируется редко.
    • От инфицированной беременной к новорожденному в родах инфекция передается в 15 — 50% случаев. Количество инфицированных беременных достаточно велико и колеблется от 10 до 40%. В случае отягощенного гинекологического анамнеза эта цифра приближается к 63%.

    к содержанию ↑

    Как развивается заболевание

    Скрытый период (инкубационный период) хламидиоза составляет от 10 до 35 дней. За это время бактерии активно размножаются.

    • Болезнь начинается с инфицирования слизистой оболочки шеечного канала матки. Инфекция быстро распространяется на уретру и может поразить бартолиниевые железы.
    • При ретроградном распространении инфекции у женщин поражаются матка, маточные трубы, яичники и брюшная полость. Источником инфекции становится не только выделяемый секрет от больного партнера, но и его инфицированные сперматозоиды. При этом сперматозоиды попадают сразу в матку. Это приводит к развитию хламидийного эндометрита.
    • Способствуют распространению инфекции аборты и наличие маточных спиралей.
    • Аборты и некоторые другие операции способствуют распространению инфекции из нижних отделов урогенитального тракта в верхние.
    • При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке и глотке.
    • Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью.

    к содержанию ↑

    Симптомы и признаки хламидиоза у женщин

    До 70% женщин при заболевании не испытывают никакого дискомфорта. Хламидиоз у женщин имеет вялотекущее течение. Симптомы заболевания часто не выражены. При хламидиозе поражается нижний и верхний отделы урогенитального тракта.

    Хламидийный кольпит

    Воспаление влагалища при хламидиозе встречается редко. В основном подобная патология развивается при патологической гормональной активности у девочек, беременных и женщин постменопаузного периода.

    Хламидийный цервицит

    Самое частое проявление хламидиоза у женщин. Отмечаются выделения слизисто-гнойного характера, необильные, с неприятным запахом. При вагинальном осмотре отмечается отек шейки матки и воспалительный ореол вокруг нее с участками мацерации. Хламидийный цервицит часто становится причиной преждевременных родов. Разрыв оболочек плода приводит к инфицированию его легких и пищеварительного тракта.

    Хламидийный уретрит и парауретрит

    Уретральным синдромом страдает около 40% женщин. Болезнь характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, болями и жжением во время мочеиспускания. При диагностике хламидиоза взятие мазков из уретры повысит вероятность выявления хламидий при заболевании у женщин.

    Хламидийный бартолинит

    Хламидийное воспаление бартолиниевых желез проявляется гиперемией в области железы, уплотнением окружающих тканей и болями.

    Признаки и симптомы хламидиоза некоторых органов

    Хламидии могут инфицировать прямую кишку, горло и глаза.

    • Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
    • Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
    • Инфицированная сперма и выделения из влагалища могут попасть в глаза с дальнейшим развитием хламидийного конъюнктивита. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойное отделяемое.

    Хламидийный эндометрит

    При поражении матки отмечаются жалобы на частые боли внизу живота и боли после полового акта. Выделения приобретают слизисто-гнойный характер и неприятный запах. Иногда появляются кровотечения во время секса и кровотечения в периодах между месячными циклами. Заболевание почти всегда протекает с одновременным хламидийным поражением маточных труб и яичников.

    Хламидийный сальпингит и оофорит

    Сальпингит (воспаление маточных труб) и оофорит (воспаление яичников) — самое частое осложнение хламидиоза у женщин. Заболевание характеризует длительное, малосимптомное или бессимптомное течение, не склонное к утяжелению. Основными симптомами являются боли внизу живота. Нарушается менструальный цикл. В острый период отмечается субфебрильная температура тела.

    Хламидийный сальпингоофорит осложняется грозной патологией — развитием мощного спаечного процесса в маточных трубах и брюшной полости, что приводит к развитию внематочной беременности, бесплодию, невынашиванию беременности и спаечной болезни, которая проявляется хроническими болями в нижней части живота.

    До 70% всех случаев хламидиоза у женщин протекает бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью сказывается на детородной функции женщины

    к содержанию ↑

    Осложнения хламидиоза у женщин

    • Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости — грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
    • Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
    • Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
    • При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
    • У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

    Хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека.

    к содержанию ↑

    Диагностика хламидиоза

    Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин. Осадок мочи можно использовать для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР). При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит после удаления слизистой пробки из шеечного канала.

    Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

    К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

    • молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
    • культуральное исследование;
    • метод прямой иммунофлюоресценции.

     

    Молекулярно-биологические методы

    Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. При проведении данного исследования возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Исследованию подлежат не только цервикальные и уретральные мазки, но и осадок мочи, что значительно упрощает исследование.

    Культуральный метод диагностики

    Посев биологического материала на питательные среды обладает 100% специфичностью и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%. К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.

    Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

    По разным данным чувствительность и специфичность данного метода колеблется от 60 до 98%. Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории. Быстрое получение результатов является явным преимуществом данного метода.

    Бактериоскопический метод

    Для проведения данного метода необходимо иметь соскоб пораженной слизистой, так как хламидии размножаются внутриклеточно, где располагаются в виде ретикулярных телец.

    Серологические методы

    Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

    Если вы молоды и сексуально активны, проходите тест на хламидийную инфекцию раз в год или всякий раз при смене полового партнера.

    к содержанию ↑

    Лечение хламидиоза у женщин

    Хламидиоз у женщин легко излечивается антибиотиками. Но проблема состоит в том, что у половины больных болезнь протекает бессимптомно и лечение начинается в поздние сроки на этапе развития осложнений заболевания. Лечение хламидиоза у женщин комплексное. Оно направлено на борьбу с возбудителем, повышение иммунитета и профилактику развития дисбактериоза и кандидоза.

    При выявлении хламидийной инфекции у женщины необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт

    Антибактериальная терапия

    Возбудители хламидиоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин), азитромицину, рифампицину, джозамицину и фторхинолонам (левофлоксацин). Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при хламидиозе. Хламидии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец, когда возбудитель находится внутриклеточно. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам.

    Особенно эффективными в отношении внутриклеточно расположенных бактерий являются антибиотики группы макролидов. Препараты тетрациклинового ряда так же достаточно эффективны при лечении хламидиоза и длительное время являлись основными при лечении данного заболевания. Однако длительный прием этих антибиотиков требует от больного большой самодисциплины и повышает риск возникновения побочных действий. Согласно Европейским рекомендациям лечение хламидиоза необходимо проводить антибиотиками азитромицином однократно или доксициклином в течение 7 дней. Эффективность лечения хламидиоза в данном случае достигает 97%. К альтернативным препаратам относятся антибиотики эритромицин, офлоксацин, рокситромицин и кларитромицин, которые применяются в течение 7 дней. При хламидиозе у беременных наиболее оптимальным препаратом с точки зрения безопасности и эффективности лечения, рекомендуемым и зарубежными, и российскими руководствами, является азитромицин.

    Если после назначенного курса лечения посев биологического материала, сделанный спустя 2 недели после окончания лечения, дал положительный результат, то назначается повторный курс другими антибиотиками. Хроническую форму хламидиоза эффективнее лечить короткими курсами с перерывами. Длительные непрерывные курсы угнетают иммунную систему и способствуют развитию дисбактериоза и кандидоза.

    Профилактика кандидоза

    Для профилактики кандидоза применяются нистатин, леворин, низорал или флуконазол.

    Профилактика дисбактериоза

    Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие эубиотики.

    Коррекция иммунитета

    Для коррекции иммунитета применяется полиоксидоний, циклоферон и др.

    Местное лечение

    При мацерации слизистой оболочки шейки матки показано местное лечение дезинфицирующими и заживляющими средствами.

    • Запрещено заниматься сексом до окончания лечения хламидиоза.
    • Рекомендовано обследование на наличие заболевания у сексуальных партнеров, связь с которыми была последние шесть месяцев.

    Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение хламидиоза и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

    к содержанию ↑

    Профилактика хламидиоза

    Основными направлениями профилактики являются:

    • своевременное и адекватное лечение заболевания;
    • борьба с возбудителями хламидиоза у больных с бессимптомными формами заболевания;
    • обследование и лечение партнеров по сексу;
    • обследование лиц, имеющих высокий риск заражения;
    • санитарное просвещение среди сексуально активной части населения;
    • использование презервативов при любом виде секса;
    • не пользуйтесь чужими секс-игрушками;
    • воздержание от секса при заболевании;
    • пропаганда моногамных отношений.

    Хламидиоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.


    Watch this video on YouTube