Анализ пцр на хламидии как сдавать

Содержание

Нужно ли сдавать анализ на кишечные инфекции

Чтобы обнаружить возбудителя инфекции и назначить нужное лекарство, врач отправляет пациента сделать анализ на кишечные инфекции. Без этого анализа вылечить такую болезнь очень сложно. У каждого больного порог чувствительности к медицинским препаратам совершенно разный. Поэтому и лечится кишечная инфекция по-разному.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Для чего нужен анализ кала

Происхождение кишечных заболеваний делится на бактериальное и вирусное.

Исследование, проведенное учеными, показало, что бактериальные инфекции вызываются патогенными бактериями. Больной страдает:

загрузка...
  • дизентирией;
  • сальмонеллезом;
  • дисбактериозом.

Передача бактериальной инфекции происходит через:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • грязные руки;
  • немытые овощи;
  • пищевые продукты;
  • воду.

Заболевание, имеющее инфекционный характер, может также вызываться патогенной микрофлорой кишечника. В основном это связано с нарушениями пищеварения, появлением диареи и дисбактериоза. В большинстве случаев все подобные заболевания вызывает кишечная палочка различных штаммов.

К вирусным заболеваниям относится несколько видов инфекции: ротавирусная и энтеровирусная.

Эти болезни могут передаваться и через воздух. Достаточно больному чихнуть или закашляться, как бактерия попадет в воздух, которым дышат все окружающие. Такая передача инфекции возможна из-за того, что вирус поражает желудочный тракт, а также поселяется в дыхательных путях.

Опираясь только на одни симптомы заболевания, трудно точно сказать, кто стал причиной появления болезни. Следовательно, будет просто невозможно назначить правильное лечение. Вот почему таким больным просто необходимо сдать анализы. С их помощью можно будет обнаружить конкретного возбудителя кишечного заболевания.

Микробиологический анализ

Для определения инфекции сдают анализ кала. Выполняется его полное микроскопическое исследование, чтобы обнаружить возбудителя заболевания. Иногда это не удается, так как в кале бактерии иногда почти полностью отсутствуют.

Затем делается посев кала относительно питательной среды. Именно в ней бактерии стремительно размножаются и собираются в большие колонии. Заметим, что кроме вредных бактерий, в кале могут присутствовать также и полезные микроорганизмы.

После окончания роста колонии проведенное ранее микроскопическое исследование делается заново. Проверяются чистые культуры, чтобы идентифицировать истинного возбудителя инфекции.

Когда анализ кала показывает, что в микрофлоре обнаружены сальмонеллы, делается тест на определение уровня чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Для этого скопления вредных бактерий подвергаются действию антибиотиков. Причем берутся самые разные группы, все результаты фиксируются. После определения, какой группой антибиотиков была подавлена бактерия, в отчете указывается степень ее чувствительности к данному лекарству.

Способ ПЦР

В двадцатом веке учеными был разработан оригинальный метод обнаружения кишечной инфекции, так называемая ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Она и сегодня обширно применяется для диагностики кишечных заболеваний. Главным положительным фактором этого метода считается его скорость. Он намного быстрее микробиологического анализа, длящегося несколько суток.

загрузка...

С помощью ПЦР в имеющемся, даже в малом количестве, биологическом материале, можно обнаружить ДНК возбудителя болезни. Таким способом можно исследовать и любую жидкость.

ПЦР подразделяется на две группы:

  • качественные;
  • количественные.

Иначе говоря, можно определить присутствие возбудителя и его количество в определенной биологической среде.

С помощью ПЦР определяют возбудителей инфекции самого разного происхождения. К ним относятся:

  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • иерсинии;
  • палочки;
  • ротавирусы;
  • энтеровирусы.

Анализ крови

Если микробиологическое исследование не дало положительного результата, дополнительно делается анализ крови. Он назначается врачом для определения антител, когда заболевание имеет затяжной характер или когда больной слишком поздно обратился за помощью.

Для сдачи крови нужно за три дня до проведения анализа прекратить курить, не употреблять спиртные напитки и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Кровь необходимо сдавать только натощак.

Диарея

Если у человека долгое время не проходит диарея, можно говорить о наличии какого-либо серьезного заболевания. Диарея очень опасна. Она может стать причиной обезвоживания организма, от нее страдает микрофлора кишечника. Из-за поноса в кровь поступает очень мало полезных микроэлементов.

Чтобы обнаружить причину появления диареи, необходимо пройти обследование. Какие анализы потребуются? Прежде всего, делается каловый сбор для определения причины дисбактериоза. Выявляется количество следующих микроорганизмов:

  • лактобактерий;
  • бифидобактерий;
  • палочек;
  • энтеробактерий;
  • стафилококков;
  • клостридий;
  • грибков;
  • протей.

При уменьшении концентрации любого из этих микробов нарушается баланс в кишечнике, появляется диарея.

Кроме этого анализа, большую пользу принесет специализированный анализ, который поможет выявить кишечную инфекцию. Ведь причиной нарушения баланса могут стать: дизентерия, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, иерсиниоз.

Затем сдается кал для обнаружения лямблий и глистов. Этот анализ очень важен при обследовании детей и тех, кто общается с домашними животными. Касается это и любителей рыбной пищи. Исследуется также кровь для обнаружения нескольких видов антител:

  • токсокара;
  • трихинеллы;
  • эхинококка,
  • описторхоза.

Присутствие в организме глистов вызывает понос. Человек ощущает сильную тошноту, у него рвота. При большом количестве глистов воспаляется кишечник, начинается токсикоз.

Диарея может также появиться из-за ряда других заболеваний: гепатита, аппендицита, стресса, нервного срыва.

У человека нарушается работа кишечника, как следствие появляется понос. Чтобы исключить все перечисленные заболевания, нужно сдать кал для обнаружения гепатита А. Анализ крови может показать, болен ли человек другими видами гепатита, например, С.

Когда начинает болеть низ живота или правый бок, можно говорить об аппендиците. С такой болью нужно немедленно обратиться к врачу.

Когда у больного хроническая диарея, его фекалии приобретают маслянистый вид, в них видны непереварившиеся кусочки пищи. Такие симптомы подразумевают недостаточность пищеварения, они говорят о нарушении работы поджелудочной железы. В этом случае необходимо сделать копрологию. Она поможет установить точный диагноз. Обычно такие признаки говорят о начавшемся панкреатите.

Причину появления диареи поможет установить анализ крови, сданный для биохимического обследования. В лаборатории изучаются находящиеся в крови элементы печени. В случае печеночной недостаточности у человека начинаются тошнота, желтый понос, рвота.

Сдав такой анализ, можно быстро узнать о появлении заболевания и немедленно начать лечение.

Работа кишечника часто нарушается из-за сбоев в работе других органов:

  • печени;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки;
  • ЖКТ.

Чтобы обнаружить такие аномалии, необходимо сделать УЗИ. Оно покажет, какой именно орган работает неправильно. Врачу намного проще будет поставить правильный диагноз.

Если, сдав все вышеперечисленные анализы, правильный диагноз установить не удалось, можно попробовать проверить, как работает щитовидная железа. Когда увеличивается количество гормонов и наступает гипертиреоз, возможно появление длительной диареи.

Причиной появления поноса могут стать и нервные расстройства, вызывающие признаки раздраженного кишечника.

Обнаружение кишечной группы

В нашем кишечнике находится огромное количество самых разных бактерий. Каждый вид оказывает положительное воздействие на микрофлору.

Часть этих микроорганизмов совершенно безопасна, а часть относится к группе условно-патогенных. Иначе говоря, если для них создать соответствующую среду, к примеру, ослабление иммунитета или появление дисбактериоза, эти бактерии могут превратиться во «вредные». В результате возможно появление серьезных заболеваний.

Существую также микроорганизмы, которые уже с самого начала считаются патогенными. Когда все нормально, их невозможно обнаружить в организме человека. Когда они попадают в кишечник, у человека начинается кишечная инфекция, возможно, начало формирования бактерионосительства. Для обнаружения таких возбудителей больному необходимо сдать анализ кала, чтобы найти следы кишечной группы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проводится исследование

Цель такого анализа одна – обнаружить наличие опасных бактерий. Для этого проводится тщательное изучение кала.

Сначала его пристально изучают под большим увеличением. Микроскоп показывает присутствие вредных веществ. Даже их маленькое количество все равно будет заметно под микроскопом.

Затем делается посев кала. Бактерии погружаются в питательные среды. Численность микроорганизмов начинает быстро увеличиваться. Когда колонии достигнут больших размеров, каждый образец тщательно изучается, чтобы точно определить какой именно микроорганизм находится в данном образце.

В случае обнаружения вредных бактерий, например, сальмонелл, проводится специальный тест для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Выросшие колонии подвергают воздействию различных групп антибиотиков.

Затем изучают их реакцию. Если микробы погибают под действием конкретного антибиотика, следовательно, возбудитель инфекции имеет к нему повышенную чувствительность.

Результаты данного анализа на специальном бланке вручаются клиенту. Кроме того, в анализе перечисляются все виды микробов, которые присутствовали в кале.

Не стоит сразу отчаиваться, увидев большой список микроорганизмов, обнаруженных в кале. Возможно, большая часть из них имеет положительный характер. Расшифровать такой анализ довольно сложно, это может сделать только врач.

Но если в бланке стоит плюс около термина Salmonella, можно сразу понять, кто виноват в появлении болезни. Но окончательный диагноз начавшегося дисбактериоза пусть лучше поставит лечащий врач.

Кому необходимо сдавать анализы

Безусловно, такие анализы назначаются, прежде всего, лицам с подозрением на присутствие кишечной инфекции. Иногда проводится даже микроскопия рвотных масс. В некоторых случаях изучаются смывы тарелок, если подозревается, что источник заражения находится в пище. Но более точные данные дает анализ кала, так как в нем содержатся сведения обо всей микрофлоре кишечника.

Ценность анализа, с помощью которого обнаруживается кишечная группа, заключается в возможности определить, какие именно препараты окажут больному максимальную помощь. Как следствие, терапевтические процедуры будут иметь целенаправленный характер и приведут к быстрому выздоровлению.

К сожалению, результаты посева не получаются мгновенно. Придется ждать почти неделю.

Надо сказать, что такие анализы сдают не только больные люди. Обязательно их следует сдавать работающим в медицинских учреждениях, а также постоянно контактирующим с пищей. Ведь в их организме могут находиться патогенные микробы. Из-за них может появиться заражение, и, как следствие, заболевание. Такое обследование все вышеперечисленные категории обязаны проходить ежегодно.

Как сдается анализ для обнаружения кишечной группы

Собирается и доставляется кал в лабораторию обычным способом. Единственным отличием будет посуда, в которой он будет содержаться. Она должна быть стерильна. Герметичную банку необходимо хорошо прокипятить. В аптеках также продаются особые герметичные контейнеры. Они не дадут возможности посторонним микробам проникнуть внутрь. Исследование покажет очень точный и надежный результат.

Заключение

Для того чтобы дети и взрослые не подвергались заражению инфекционными заболеваниями, нужно обязательно соблюдать гигиену. Всегда, прежде чем сесть за стол, нужно хорошо вымыть руки.

Только анализ, сданный для обнаружения кишечных инфекций, может помочь врачу поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Всегда помните об этом. Не отказывайтесь от сдачи анализа, без него диагноз может быть ошибочным, а лечение – бесполезным.

Анализы кала ПЦР на аскариды

Аскаридоз достаточно распространенное заболевание в наших широтах. Его наличие становится причиной развития хронических болезней. Основная часть инфицированных, дети младшего школьного и дошкольного возраста.

Взрослые также сталкиваются с заболеванием, но уже гораздо реже. Инвазия происходит при несоблюдении правил гигиены и употреблении грязных фруктов и овощей. Заметив первые признаки инвазии необходимо как можно скорее сдать анализ кала на аскариды, который покажет наличие или отсутствие паразита.

Анализ кала на аскариды

Исследование кала человека, самый востребованный способ диагностики в частных лабораториях и поликлиниках. Именно он показывает наличие паразитов, бактерий и вирусов в кишечнике. Существует три метода изучения биомассы человека:

  • Калантарян;
  • Фюллеборна;
  • Красильникова.

Аскариды разделены по половому признаку. Самки ежедневно откладывают до 25 тысяч яиц. Оплодотворенное яйцо крупное, желто-коричневого цвета, поверхность неровная и бугристая, внутри прозрачная. Благодаря этому его легко обнаружить под микроскопом. Неоплодотворенное яйцо напротив, имеет весьма скромные размеры, сверху покрыто белковой оболочкой, тяжело обнаруживается с использованием микроскопа.

При получении отрицательного ответа не стоит радоваться, что гельминтоз отсутствует. Необходимо учитывать, что самцы вовсе не производят потомство, следовательно, вызывают такие же симптомы инвазии как и самки, но не диагностируются стандартным методом.

Спровоцированные ими симптомы будут яркими, особенно у детей и людей с наличием хронических болезней. Обнаружить их в фекалиях становится возможным только после смерти червя при выявлении не переваренной частицы его тела. Вторым фактором, затрудняющим диагностику, является процесс развития и становление его половозрелой особью.

После проникновения в организм яйцо созревает и превращается в личинку, которая начинает активно мигрировать и перемещаться по внутренним органам. Оказывается в легких, становится причиной сильного кашля. Затем с кашлевым толчком попадает в ротовую полость и снова заглатывается человеком. Весь процесс сопровождается яркими признаками инвазии, но при этом обнаружить гельминта не представляется возможным, т.к. он еще не достиг половой зрелости и не начал производить потомство. Чтобы избежать назначения неправильного лечения пациенту рекомендуют сдавать каловые массы несколько раз.

Как же понять, что проведенное медикаментозное лечение принесло на самом деле результаты? Для этого после принятия противопаразитарных средств, следует дважды сдать анализы. Первый раз спустя три недели, после начала принятия таблеток, второй через месяц после окончания основной терапии.

Необходимость в повторном изучении биомассы возникает из-за того, что некоторые личинки находятся на стадии роста и еще не производят потомство, к тому же некоторые средства воздействуют исключительно на половозрелых особей. После получения ответов врач оценивает эффективность проведенной терапии, решает о необходимости продолжения или прекращения приема медикаментов.

Анализ кала на аскариды

Как сдавать анализ кала на аскариды?

Отталкиваясь от полученных результатов первого изучения образца, лечащий доктор рекомендует пересдать их от трех до шести раз. Главное делать между ними перерыв от двух до трех дней. С целью профилактики гельминтоза рекомендуется сдавать каловые массы через каждые три месяца.

Чтобы получить достоверные ответы соблюдайте определенные правила и придерживайтесь последовательности действий. Как правильно как к нему подготовиться расскажет врач. Но если он этого не сделал можно воспользоваться нашими советами.

Правила подготовки к сдаче каловых масс на аскаридоз:

  1. Подготовка. За неделю до забора биоматериала необходимо отказаться от употребления касторового и минерального масла, они стимулируют очищение кишечника, поэтому искажают ответы. Запрещается принимать антибиотики, сорбенты, противопаразитарные и противодиарейные средства. Если вы принимаете еще какие либо препараты, поставьте от этом в известность лечащего врача.
  2. Дополнительная диагностика, например ирригоскопия и фиброгастроскопия проводится за неделю до сдачи материала. Данные процедуры травмируют желудочно-кишечный тракт, становясь причиной незначительных воспалительных процессов.
  3. Заранее приготовить стерильную, пластиковую емкость, которую можно приобрести в любом аптечном пункте. Если ее нет, воспользуйтесь меленькой, стеклянной тарой. Главное ее тщательно вымыть и обдать кипятком.
  4. Баночку подписать, указав фамилию и инициалы, дату рождения, дату и время забора материала.
  5. Взятие биомассы должно происходить в стерильных перчатках. Аккуратно откройте емкость, извлеките специальную лопаточку, главное не дотрагиваться руками до внутренней поверхности тары.
  6. Материал берут из разных частей фекалий, идеально, если взять из начала, середины и конца небольшую порцию. Так вы получите максимально достоверный результат. Следите, чтоб в образец не попала моча или вода.
  7. После забора материала следует доставить его в лабораторию не позднее чем через восемь часов. В этом случае его нужно хранит в холоде, при температуре от 4 до 5 градусов. Идеально будет, если вы доставите его к лаборанту в течение 40 минут.

Если в течение нескольких дней лаборанту не удалось обнаружить следы червей, он выносит ложноотрицательный ответ. Поэтому, его следует пересдать через три раза. О целесообразности дальнейшего обследования решает врач. Учитывает состояние больного, степень прогрессирования или наоборот снижения симптомов заболевания. Если после шести раз у него остаются сомнения, назначают соскоб на энтеробиоз.

Как сдавать анализ кала на аскариды

Анализы кала пцр на аскариды

Глистная инвазия представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья детей и взрослых. Чтобы обнаружить паразитов со стопроцентной гарантией следует воспользоваться методом Полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Является генетическим типом исследования, находит единичные клетки ДНК, позволяет выявить лямблий в самом верхнем отделе тонкого кишечника. Для того чтобы понять принцип работы ПЦР необходимо разобраться что же такое фекалии.

Фекалии – состоят из непереваренных остатков пищи и отходов жизнедеятельности человека, которые скапливаются и выходят из кишечника при акте дефекации. Данный процесс является естественным и необходимым для нормального функционирования всех органов. Считается нормальным, если опорожнение происходит каждый день.

В этом случае скопившиеся токсины и продукты гниения быстро выводятся наружу, не успевая отравлять организм. В противном случае они начинают выделять токсины, которые разрушают микрофлору и нарушают естественные процессы. Изучение фекалий позволяет выявить огромное количество проблем со здоровьем.

ПЦР используют при подозрении на лямблиоз и болезни передающиеся половым путем. Если обычная лаборатория сможет обнаружить инвазию только после выявления его частиц или яиц, то ПЦР находит даже единичные частицы ДНК.

В виду низкого финансирования поликлиник и городских больниц метод ПЦР доступен только в частных клиниках и лабораториях. Только в подобных заведениях позволяют окупиться затраты на приобретение оборудования и дорогостоящих реактивов. Тест проводят два раза с промежутком не более чем в 21 день.

Положительные стороны ПЦР

  • если исследование с помощью микроскопа позволяют обнаружить лишь яйца и части червей, то данный метод находит единичные частицы ДНК и со 100% точностью определяет вид паразита;
  • высокая чувствительность позволяет выявить всех возбудителей болезни;
  • быстрый результат. Человек получит оветы теста уже через 4 или 5 часов.

Как правильно сдавать фекалии на ПЦР? Ведь данный метод исследования довольно дорогостоящий и каждому человеку не захочется его пересдавать только из-за своей халатности и незнания, элементарных правил забора материала.

Сначала нужно прекратить принимать все лекарства за пять дней до сдачи кала. Особенно слабительные, ректальные свечи, масла, сорбенты, черный уголь, препараты железа которые влияют на цвет каловых масс. Материал берут лопаточкой, которая находится в стерильном пластиковом контейнере. В нем не должно быть воды или мочи. Баночку не моют и не обдают кипятком. При нарушении целостной оболочки нужно приобрести новый стаканчик.

Емкость заполняют не более чем на 1/3 часть, не прикасаясь руками к ее внутренней поверхности. Эти элементарные правила помогут получить максимально достоверный результат. Не соблюдение хотя бы одного из них, повлечет неверные результаты, а в последствие и лечение несуществующих болезней, в то время как глисту будут продолжать размножаться дальше.

Анализы кала пцр на аскариды

Может ли быть ошибочным анализ кала на аскариды?

На достоверность лабораторных исследований влияет степень прогрессирования болезни, и соблюдение всех правил при подготовке к сдача материала. При острой форме инвазии получают самые достоверные ответы. На данном этапе погрешность составляет всего 10 %.

Исследование обнаружения антител к аскаридам IgG точность равна 95%. После сдачи первого материала на исследования, его следует пересдать повторно через месяц. На основании двух ответов врач наблюдает в динамике прогрессирование или снижение признаков инвазии, решает о целесообразности продолжения дальнейшего лечения.

Может ли быть ошибочным анализ кала на аскариды

Заключение

Анализ кала был и остается самым востребованным методом исследования в городских поликлиниках и частных лабораториях. Его изучение позволяет обнаружить не только яйца паразитов, но и опасные виды инфекций и бактерий.

Если у врача остаются сомнения о наличии конкретно вида червя или самой инвазии, он рекомендует сдать кровь на биохимию и ИФА. На основании всех полученных ответов исследований, специалист назначает медикаментозное лечение, которое поможет в скором времени забыть о неприятных симптомах и почувствовать себя свободным от глистов.

Анализ на хламидиоз

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Возбудитель заболевания — бактерия Chlamidia trachomatis. Для того, чтобы диагностировать наличие данной инфекции в организме, необходимо сдать анализы на хламидиоз. Сегодня мы поговорим о самых надежных способах диагностики хламидий.

Хламидиоз

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза. Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий. Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.

Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.

Пути передачи

Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др. существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиозаТечение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.

У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.

У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.

Хламидии могут явиться причиной поражения:

  • половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
  • внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
  • глаз (хламидийный конъюнктивит);
  • суставов (болезнь Рейтера);
  • прямой кишки (хламидийный проктит) и др.

Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.

Диагностика

Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания. Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз. В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

Виды анализов на хламидиоз

  • общий мазок
  • культуральный метод (посев) с определением антибиотикочувствительности,
  • молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция — ПЦР),
  • иммуноферментный (определение антител в крови)
  • иммунофлюоресцентный (исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом с обнаружением антигена) и некоторые другие.

Микроскопический анализ (общий мазок)

При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения.

Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20 %, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса.

По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 60-70 %.

Время для анализа — не более часа. Точность в 70 % — это и основной недостаток метода. С одной стороны — высокая, с другой — не очень. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода.

Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами. Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь.

Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания.

Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.

Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам

Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме.

Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша, а не вашей жены/мужа, друга или подруги.

Суть посева состоит в том, что забранный у вас на анализ материал, «высевают» на специальную среду. И «выращивают». Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев.

Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» анализа на хламидиоз во всем мире. Точность ПЦР составляет 90-95%.

По мнению многих специалистов, занимающихся заболеваниями, передающимися половым путем, высокий процент достоверности анализа на хламидиоз дает одновременное использование двух широко известных, методов диагностики, таких, как обнаружение ДНК хламидии в соскобе и иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий антитела к инфекционному агенту в крови, а также посев.

Используемые в сочетании, оба эти анализа на хламидиоз позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови).

К тому же ИФА анализ на хламидиоз дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.

Показания к выявлению антихламидийных антител классов IgG, IgA, IgM в по анализу крови методом ИФА

  1. Определение стадии хламидиоза:
    • острая, первичная
    • хроническая
    • активация «дремлющей» инфекции или повторное заражение
    • состояние после выздоровления (остаточная серология)
  1. Оценка эффективности проводимого лечения (наряду с исследованием культуральным методом и ПЦР)
  2. Установление хламидийной причины экстрагенитальных поражений:
    • артриты
    • пневмонии
    • заболевания глаз.

Преимущества ИФА анализа на хламидиоз:

  • отсутствие ложноположительных результатов, обусловленных межвидовой перекрестной реакцией хламидий;
  • отсутствие инфекционного материала;
  • химически точная структура антигена;

Таким образом, достоверность анализов на хламидиоз во многом зависит от правильности взятия материала, кратности исследований, клинической формы хламидиоза и давности хламидийной инфекции.
Если есть подозрение на возможность наличия хламидии или какой-то инфекции, женщине следует обратиться к гинекологу, а ее партнеру — к венерологу.

Когда сдавать анализы после лечения хламидиоза

Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, проведенное ранее 10-14 дней после окончания лечения хламидиоза, может дать ложноотрицательный результат. Прямой иммунофлюоресцентный тест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-ДНК), выполненные ранее 3-4 нед, могут дать ложноположительные результаты из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля лечения хламидиоза требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп.

Критериями излеченности урогенитального хламидиоза у девочек являются отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания.

Советы тем, у кого выявлена хламидийная инфекция:

  1. прежде всего получить подтверждение диагноза несколькими методами лабораторной диагностики и только после этого принимать решение о лечении.
  2. Лечение хламидиоза должно быть комплексным, с учетом чувствительности к антибиотикам и состояния иммунной системы.
  3. Сочетание хламидий с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения сопутствующих инфекций и только затем — лечение хламидиоза.
  4. Если лечение хламидиоза все же необходимо, не экономить на своем здоровье и лечиться современными препаратами хорошо известных фирм.
  5. Экспресс — лечение хламидиоза вроде «хламидиоз за 5 дней» неприемлемо.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

Иммуноферментный анализ

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания

Титры IgG

Титры IgA

Титры IgM

Острая >100–6400 > 50–1600 > 50–3200
Хроническая >100–1600 <50 >50–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование >100–51200 >50–400 <50
Состояние выздоровления > 100–400 <50 <50

 

В организме здорового человека антигенов не обнаруживается. Антигены типа IgM появляются спустя 5 дней после заражения. IgG — спустя 10 дней. IgA — через 2–3 недели. Пограничные значения: титры IgM и IgА — до 50, IgG — до 100 — требуют повторного обследование пациента через 10–14 дней.

ПЦР

Является качественным анализом, поэтому в бланке с результатами может значиться: «обнаружено» или «не обнаружено».

Посев

В лабораторном заключении первым пунктом будет значиться название инфекции, найденной в биоматериале. Далее — ее концентрация, указанная в колониеобразующих единицах на миллилитр (КОЕ/мл). Одна клетка дает рост целой колонии. Результат свыше 103 КОЕ/мл говорит о протекающем в организме воспалительном процессе, вызванном этим возбудителем.

Также в результате будет приведен список антибиотиков, с помощью которых борются с хламидиями. Если возле антибиотика стоит буква «R» — значит, бактерия резистентна (устойчива) к нему, антибиотик на нее не подействует. А если стоит буква «S», значит, к этому антибиотику хламидия чувствительна, его можно назначать в качестве терапии заболевания.

Клиническая картина хламидиоза характеризуется скрытым течением, абсолютно бессимптомным или малосимптомным. Заболевание опасно осложнениями, влекущими бесплодие, невынашивание, поражения половых органов. На сегодняшний день существует несколько способов диагностики хламидиоза, но ни один из них не дает 100-процентного ответа. Если один из тестов оказывается положительным, то обязательно назначают дополнительные исследования. Трактовать результаты и назначать лечение может только специалист.

Лечение

Лечение хламидиоза проводится по назначению и под контролем врача. Общим обязательным условием является одновременность лечения для обоих супругов или половых партнеров. Прогноз при современном и адекватном лечении благоприятный.

Источники:

  • http://www.lovebody.ru/pi2612/LoveBody.html
  • https://www.synevo.by/ru/patients/articles/chlamydia-infection/
  • http://www.sovsport.ru/digest/analiz-na-khlamidii.html